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1.患者,女性,48歲,結(jié)腸癌,擬行手術(shù)治療;颊咭驌氖中g(shù)預后,近日煩躁不安、失眠、血壓升高。正確的護理處置是
A.盡量給患者獨處的空間
B.只與家屬討論相關(guān)問題
C.與患者討論所關(guān)心的問題
D.盡量不讓患者向醫(yī)生咨詢
E.盡量不與患者談?wù)撈渌技膊?/P>
2.患者,女性,35歲,因“慢性膽囊炎,膽石癥”反復發(fā)作,擬行手術(shù)治療,進入手術(shù)室的陌生環(huán)境后患者常出現(xiàn)的心理反應(yīng)是
A.擔心
B.煩躁
C.恐懼
D.沉默
E.焦慮
3.患者,女性,32歲,子宮頸癌,擬手術(shù)治療;颊咔榫w低落,沉默寡言,夜不能寐。護士采取的最重要的護理措施是
A.報告主管醫(yī)生
B.讓其愛人陪伴
C.鼓勵患者訴說并給予疏導
D.向患者解釋疾病知識與手術(shù)注意事項
E.聯(lián)系精神科醫(yī)生會診
4.患者,女性,45歲,擬行膽囊切除術(shù),護士向其做術(shù)前指導時,告訴患者術(shù)前常規(guī)禁食的時間不得少于
A.4小時
B.6小時
C.8小時
D.10小時
E.12小時
5.患者,女性,52歲,結(jié)腸癌,擬行根治術(shù)并永久性造口術(shù)。術(shù)前常規(guī)準備不正確的是
A.備皮、皮試
B.術(shù)前3天少渣半流質(zhì)飲食
C.術(shù)前l(fā)天流質(zhì)飲食,術(shù)晨禁食
D.術(shù)前1天晚及術(shù)晨做清潔灌腸
E.補充維生素K
6.患者,男性,26歲,擬在局部麻醉下行膿性指頭炎切開引流術(shù)。護士告訴患者術(shù)前飲食要求是
A.禁食3小時
B.禁食6小時
C.禁食10小時
D.禁食24小時
E.不必禁食
7.患者,女性,61歲。全麻下行膽囊切除。術(shù)后3小時,患者生命體征穩(wěn)定,呼之能應(yīng),答非所問。護士宜為患者采取的體位是
A.去枕平臥位,頭偏向一側(cè)
B.半臥位
C.平臥位
D.側(cè)臥位
E.中凹臥位
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8.患者,男性,52歲,吸煙25年,全麻下行直腸癌根治術(shù)后,已拔除氣管插管,患者意識未完全恢復,護士目前采取的最重要的護理措施是
A.保持呼吸道通暢
B.防墜床
C.觀察神志的變化
D.密切觀察生命體征的變化
E.保暖
9.患者,女性,31歲,闌尾炎術(shù)后6天。患者劇烈咳嗽后感傷口疼痛,有縫線斷裂和內(nèi)臟脫出。該護士應(yīng)采取的措施不包括
A.加強心理護理,保持鎮(zhèn)靜
B.立即在病床上將內(nèi)臟還納
C.立即用滅菌鹽水紗布覆蓋
D.禁食、胃腸減壓
E.通知醫(yī)師,做好術(shù)前準備
10.患者,女性,36歲,于硬膜外麻醉下行疝修補術(shù),術(shù)前留置尿管。導致術(shù)后尿潴留的原因不包括
A.飲水過多
B.麻醉反應(yīng)
C.下腹部手術(shù)使支配膀胱神經(jīng)功能紊亂
D.不習慣在床上排尿
E.術(shù)前用藥如阿托品
11.患者,男性,37歲,行腰麻術(shù)后5小時,煩躁不安,測血壓、脈搏、呼吸均正常。護士查體見:下腹部膨隆,叩診濁音,首先考慮
A.腸扭轉(zhuǎn)
B.急性幽門梗阻
C.腹腔內(nèi)出血
D.急性腹膜炎
E.尿潴留
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