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      2020護(hù)士資格證考試基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)試題:病人的清潔護(hù)理3

      來源:考試網(wǎng)  [ 2020年07月27日 ]  【

        1.患者,女性,78歲,左側(cè)肢體偏癱,臥床。骶尾部有一紅、腫硬節(jié),觸痛。該患者壓瘡的治療可采用

        A.紅外線、紫外線照射

        B.局部濕冷敷

        C.局部麻醉止痛

        D.1:5000呋喃西林外涂抹

        E.局部持續(xù)吹氧

        2.患者,女性,60歲,高血壓,腦出血,左下肢癱瘓。預(yù)防壓瘡最好的護(hù)理措施是

        A.每2小時(shí)為患者翻身、按摩1次

        B.每天請家屬檢查皮膚是否有破損

        C.骨隆突處用氣圈

        D.使患者保持右側(cè)臥位

        E.幫助患者做肢體功能鍛煉

        3.患者,男性,70歲,腦血管意外后遺癥,長期臥床,自理困難。今晨護(hù)理發(fā)現(xiàn)患者骶尾部皮膚發(fā)紅,除去壓力無法恢復(fù)正常膚色。根據(jù)病情,護(hù)士擬采取的護(hù)理措施應(yīng)除外

        A.加強(qiáng)晨晚間護(hù)理,增加背部按摩次數(shù)

        B.每l~2小時(shí)變換體位1次

        C.減少受壓部位的按摩次數(shù),避免加重皮膚組織損傷

        D.蘸50%乙醇按摩發(fā)紅皮膚

        E.酌情給予抗生素治療

        (4—6題共用題干)

        患者,女性,58歲。腦血管意外,左側(cè)肢體偏癱。主訴骶尾部疼痛,護(hù)士仔細(xì)觀察后確認(rèn)是壓瘡的炎性浸潤期。

        4.支持該護(hù)士判斷的臨床依據(jù)是

        A.主訴尾骶部疼痛

        B.局部皮膚發(fā)紅、水腫

        C.尾骶部皮膚呈紫色,有皮下硬結(jié),并出現(xiàn)水皰

        D.創(chuàng)面濕潤,有膿液流出

        E.傷口周圍有壞死組織

        5.針對患者情況護(hù)士擬訂了護(hù)理計(jì)劃,其中不妥的是

        A.定時(shí)協(xié)助患者翻身

        B.抽出水皰內(nèi)液體

        C.輕輕剪去水皰表皮,加壓包扎

        D.增加背部及受壓皮膚的護(hù)理

        E.身體空隙處墊軟枕

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        6.為患者進(jìn)行晨晚間護(hù)理時(shí),護(hù)士應(yīng)特別注意

        A.健康教育

        B.心理護(hù)理

        C.床單位整理

        D.體位舒適

        E.觀察局部皮膚情況

        (37~38題共用題干)

        患者,女性,42歲。腦外傷后昏迷臥床1年。社區(qū)護(hù)士檢查患者骶尾部皮膚破損處組織發(fā)黑,有膿性分泌物與臭味,面積為3cm×4cm。

        7.該護(hù)士考慮患者目前最主要的護(hù)理問題是

        A.營養(yǎng)失調(diào)

        B.知識缺乏

        C.自理能力缺陷

        D.有受傷的危險(xiǎn)

        E.皮膚完整性受損

        8.該護(hù)士采取的護(hù)理措施中正確的是

        A.不可給患者采取側(cè)臥位

        B.每4小時(shí)翻身1次

        C.給予高脂低鹽飲食

        D.清創(chuàng)后用無菌敷料包扎

        E.不可床上擦浴,易感冒

        (9~11題共用題干)

        患者,男性,72歲,肺性腦病,昏迷,給予呼吸機(jī)輔助呼吸。近l周患者高熱并發(fā)肺部感染,給予大量抗生素治療。今晨護(hù)士為其行口腔護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜破潰,創(chuàng)面上附著白色膜狀物,拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血。

        9.分析該患者口腔病變最可能的原因是

        A.病毒感染

        B.真菌感染

        C.缺乏食物刺激

        D.凝血功能障礙

        E.大腸埃希菌感染

        10.護(hù)士為該患者行口腔護(hù)理時(shí),最適宜的漱口液是

        A.蒸餾水

        B.0.1%醋酸

        C.過氧化氫溶液

        D.0.02%呋喃西林

        E.1%~4%碳酸氫鈉

        11.護(hù)士在為該患者口腔護(hù)理操作時(shí),應(yīng)除外

        A.棉球不可過濕

        B.用完止血鉗夾緊棉球,每次1個

        C.從磨牙放入開口器

        D.由內(nèi)向外擦洗舌面

        E.擦洗畢,協(xié)助患者漱口

      12
      責(zé)編:hym

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