1.患兒，11歲，放羊時從山上跌下。入院時發(fā)現(xiàn)有頭蟣，則入院衛(wèi)生處置的重點是

　　A.床上洗發(fā)

　　B.剃發(fā)、淋浴

　　C.乙醇拭發(fā)

　　D.清潔傷口周圍的皮膚

　　E.用百部酊滅虱、滅蟣

　　2.患者，女性，68歲。1年前因車禍導(dǎo)致腦外傷，術(shù)后成為植物生存狀態(tài)，長期臥床、極度消瘦，現(xiàn)給予鼻飼和深靜脈營養(yǎng)，患者最可能發(fā)生的問題是

　　A.壓瘡

　　B.口腔潰瘍

　　C.便秘

　　D.墜積性肺炎

　　E.泌尿系感染

　　3.患者，男性，89歲，消瘦，臥床。護士巡視發(fā)現(xiàn)其骶尾部紅、腫、硬結(jié)、有小水皰和上皮剝落，觸痛，有滲液。判斷該患者的情況是

　　A.壓瘡淤血浸潤期

　　B.壓瘡浸潤潰瘍期

　　C.壓瘡炎性前期

　　D.壓瘡炎性浸潤期

　　E.局部皮膚感染

　　4.患者，男性，21歲，大面積皮膚燒傷合并呼吸道燒傷。若患者發(fā)生銅綠假單胞菌感染，則口腔護理應(yīng)選用的溶液是

　　A.0.1%醋酸溶液

　　B.復(fù)方硼砂溶液

　　C.0.2%呋喃西林溶液

　　D.0.2%～0.3%硼酸溶液

　　E.1%～4%碳酸氫鈉溶液

　　5.患者，男性，78歲。護士為病人進行擦浴后，給予50%乙醇按摩。該護士向患者解釋其目的是

　　A.消毒皮膚

　　B.促進血液循環(huán)

　　C.營養(yǎng)皮膚

　　D.清潔皮膚

　　E.降低局部溫度

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　　6.患者，女性，52歲。左上肢二度燒傷，病區(qū)護士為其擦浴，其正確的操作不包括

　　A.擦浴過程中注意保暖

　　B.先擦前胸再后背

　　C.脫衣時，先健側(cè)再患側(cè)

　　D.穿衣時，先健側(cè)再患側(cè)

　　E.保護自尊，注意避擋

　　7.患者，男性，48歲，截癱，骶尾部壓瘡。查體：創(chuàng)面2cm×1.5cm，組織發(fā)黑、惡臭，膿性分泌物多，去除表面壞死組織，可見暗紅色肌肉。處理該創(chuàng)面的正確方法是

　　A.用50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚

　　B.清水沖洗創(chuàng)面，無菌紗布敷蓋

　　C.暴露創(chuàng)面，紫外線每天照射30分鐘

　　D.剪去壞死組織，過氧化氫溶液沖洗，紗條

　　引流

　　E.保護創(chuàng)面，涂厚層潤滑油劑

　　8.患者，男性，75歲，因腦梗死入院。護士交接班時發(fā)現(xiàn)患者肩胛部及骶尾部皮膚各有一2.5cm×3cm大小處發(fā)紅、觸痛，判斷該壓瘡屬于

　　A.淤血紅潤期

　　B.淤血浸潤期

　　C.淺層潰瘍期

　　D.深層潰瘍期

　　E.壞死潰瘍期

　　9.患者，男性，70歲，肺癌晚期，昏迷�；颊喵疚膊科つw有2cmX 3cm壓瘡，水皰破潰，創(chuàng)面膿性分泌物較多。判斷該患者壓瘡的臨床分期是

　　A.淤血紅潤期

　　B.炎性紅潤期

　　C.淤血浸潤期

　　D.淺度潰瘍期

　　E.壞死潰瘍期

　　10.患者，女性，64歲，腦中風(fēng)后臥床2周。護士查看患者臀部時，判斷其壓瘡屬于淤血紅潤期，該期的主要特點是

　　A.局部皮膚紅、腫、熱、痛

　　B.皮膚有破潰

　　C.表皮有水皰形成

　　D.局部皮膚可聞及臭味

　　E.淺表組織有膿液流出