答案與解析

　　1.D。

　　2.C。有潰瘍病史，飲酒后出現(xiàn)腹膜刺激征，考慮為潰瘍穿孔，應(yīng)首先禁食和胃腸減壓，以減少消化液進(jìn)入腹腔。

　　3.E。合并幽門梗阻者應(yīng)禁食，不完全梗阻者進(jìn)無渣半流食;輸血、輸液，營養(yǎng)支持，糾

　　正低氯、低鉀性堿中毒：術(shù)前3天每晚用300～500ml溫?zé)岬葷B鹽水洗胃，以減輕胃壁水腫和炎癥，有利于術(shù)后吻合口愈合。

　　4.A。

　　5.A。患者嘔血時應(yīng)取平臥位并將下肢略抬高，以保證腦部供血：嘔吐時頭偏向一側(cè)，防止窒息或誤吸。

　　6.B。

　　7.A。膿液積聚于一側(cè)或兩側(cè)膈肌下與橫結(jié)腸及其系膜的間隙內(nèi)者，統(tǒng)稱為膈下膿腫。以右膈下膿腫多見，常繼發(fā)于闌尾炎、胃十二指腸潰瘍穿孔或肝膿腫穿破后;左膈下膿腫多見于脾和胃切除術(shù)后感染。全身癥狀為發(fā)熱，初為弛張熱，膿腫形成后為持續(xù)高熱或中等發(fā)熱。膿腫部位可有持續(xù)性鈍痛，深呼吸時加重，膿腫刺激膈肌可引起呃逆。

　　8.B。胃腸減壓可排出大部分的胃液，減輕消化液的產(chǎn)生，是減輕胃腸道手術(shù)后腹脹的主要方法。

　　9.C。10.C