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答案與解析
1.E。胃、十二指腸局部黏膜損害因素和黏膜保護(hù)因素之間失去平衡,是潰瘍發(fā)生的基本原理。損害因素包括胃酸、胃蛋白酶、非甾體類消炎藥,吸煙、飲食、病毒感染等。前列腺素起保護(hù)作用。
2.E。3.E。
4.E。消化性潰瘍疼痛的特點是周期性、規(guī)律性上腹痛;胃潰瘍表現(xiàn)為進(jìn)食-疼痛-緩解;十二指腸潰瘍表現(xiàn)為疼痛-進(jìn)食-緩解。
5.A。十二指腸潰瘍的疼痛餐后3~4小時可以出現(xiàn),若不服藥或進(jìn)食則持續(xù)至下次進(jìn)餐后才緩解,呈疼痛一進(jìn)餐一緩解規(guī)律,故又稱空腹痛。
6.E。7.A。
8.C。胃十二指腸潰瘍大出血時,可表現(xiàn)為大量嘔血,也可表現(xiàn)為黑糞。
9.E。潰瘍并發(fā)幽門梗阻患者突出的癥狀是嘔吐,其特點是嘔吐量大,多為宿食,且有酸臭味,不含膽汁,嘔吐后癥狀減輕。
10.D。癌變時消化性潰瘍的疼痛節(jié)律性消失。胃癌的上腹痛開始僅有上腹飽脹不適,餐后加重。繼之有隱痛不適,偶呈節(jié)律性潰瘍樣疼痛,最后逐漸加重而不能緩解。
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