二、A3/A4

　　1、患者男性，56歲，素體較胖，經(jīng)常酗酒，十年前曾有頭暈、頭痛、耳鳴、煩躁易怒等癥狀。近兩年來，上述癥狀均有加重，面色發(fā)青，耳鳴如潮。前一日因精神刺激，大怒后突然昏倒，經(jīng)搶救蘇醒后，口眼歪斜，語謇不清，喉中痰鳴。舌淡紅，苔黃膩。

　　<1> 、通過臨床表現(xiàn)，認為該患者目前受累的臟腑為

　　A、腎臟

　　B、肺臟

　　C、肝臟

　　D、脾臟

　　E、心

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 長期酗酒是損害肝臟的第一殺手。認為該患者目前受累的臟腑是肝臟。

　　<2> 、目前患者表現(xiàn)為口眼歪斜，可據(jù)此判斷，患者目前的情況屬于

　　A、驚風

　　B、中風

　　C、破傷風

　　D、傷寒

　　E、瘧疾

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 腦卒中(Stroke)是腦中風的學名，是一種突然起病的腦血液循環(huán)障礙性疾病。又叫腦血管意外。是指在腦血管疾病的病人，因各種誘發(fā)因素引起腦內動脈狹窄，閉塞或破裂，而造成急性腦血液循環(huán)障礙，臨床上表現(xiàn)為一過性或永久性腦功能障礙的癥狀和體征.腦卒中分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中。臨床表現(xiàn)以猝然昏撲、不省人事或突然發(fā)生口眼歪斜、半身不遂、舌強言蹇、智力障礙為主要特征。腦中風包括缺血性中風(短暫性腦缺血發(fā)作、動脈粥樣硬化性血栓性腦梗塞、腔隙性腦梗塞、腦栓塞)、出血性中風(腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血)、高血壓腦病和血管性癡呆四大類。

　　2、患者男性，30歲，于1天前因受涼，自感惡寒，頭身疼痛，有鼻塞、流清涕、噴嚏、咽喉癢痛等癥狀，舌苔薄白，遂就診。

　　<1> 、護士應判斷該病屬于

　　A、表證

　　B、里證

　　C、寒證

　　D、熱證

　　E、半表半里證

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 表證以頭身疼痛、鼻塞或噴嚏為主癥;表證及半表半里證舌苔變化不明顯;表證多見浮脈。

　　<2> 、醫(yī)生為該患者開了3付湯藥，護士給患者講解煎藥時間，第一煎、第二煎每付藥在沸后各應

　　A、煮30分鐘，煮25分鐘

　　B、煮40分鐘，煮20分鐘

　　C、煮20分鐘，煮15分鐘

　　D、煮60分鐘，煮50分鐘

　　E、煮80分鐘，煮30分鐘

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 解表藥第一煎于沸后煮20分鐘，第二煎于沸后煮15分鐘。記憶此時間。

　　<3> 、服藥時的注意事項

　　A、涼服

　　B、少飲水

　　C、熱服，服藥后加蓋衣被，使微汗出

　　D、出汗后立即洗浴

　　E、服藥后可進一些冷飲

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 一般湯藥多宜溫服。寒證用熱藥，宜于熱服;辛溫發(fā)汗解表藥用于外感風寒表實證，不僅藥宜熱服，服藥后還需要加蓋衣被。