選擇題

　　1. 下列哪項是尿崩癥最常見的病因?

　　A. 特發(fā)性

　　B.下丘腦-神經垂體部位的腫瘤

　　C.嚴重腦外傷

　　D.遺傳性

　　E. 腦部感染性疾病

　　標答B(yǎng)

　　2. 女性，40歲�？诳�、多飲、多尿，每日尿量6L，尿比重1.002，尿糖、尿蛋白、尿細胞陰性。該病人最有可能是下列哪項疾病?

　　A.糖尿病

　　B.尿崩癥

　　C.慢性腎炎

　　D.醛固酮增多癥

　　E.腎盂腎炎

　　標答B(yǎng)

　　3. 女性，32歲。口渴、多飲、多尿，每日尿量7L，尿比重1.008，禁水8h后，尿比重1.025，尿滲透壓900mOsm/L.該病人可排除下列哪種疾病?

　　A.糖尿病

　　B.尿崩癥

　　C.急性腎炎

　　D.精神性煩渴

　　E.慢性腎盂腎炎

　　標答C

　　4. 男性，34歲。口渴、多飲、多尿，每日尿量6-8L，尿比重1.005，禁水10h后，尿比重1.008，尿滲透壓185mOsm/L.注射加壓素5U后2h尿比重1.023，尿滲透壓350mOsm/L.該病人診斷為：

　　A.部分性中樞性尿崩癥

　　B.腎性尿崩癥

　　C. 完全性中樞性尿崩癥

　　D.精神性煩渴

　　E.慢性腎盂腎炎

　　標答C

　　5. 女性，44歲�？诳�、多飲、多尿，尿比重低，確診中樞性尿崩癥，該病人進一步需做下列哪項處理：

　　A.OGTT

　　B.BUN,Cr

　　C.蝶鞍CT或MRI等檢38查、視野檢查

　　D.尿蛋白定量

　　E.腎動脈造影

　　標答C

　　6. 女性，47歲�？诳省⒍囡�、多尿，尿比重1.000，禁水10h后，尿比重1.008，尿滲透壓160mOsm/L.注射加壓素5U后2h尿比重1.003，尿滲透壓180mOsm/L.該病人診斷為：

　　A.部分性中樞性尿崩癥

　　B.腎性尿崩癥

　　C. 完全性中樞性尿崩癥

　　D.精神性煩渴

　　E.慢性腎盂腎炎

　　標答B(yǎng)

　　7.下列哪項不是尿崩癥的臨床特點?

　　A.尿量10L/d

　　B.尿滲透壓《血漿滲透壓

　　C.加壓素治療有明顯效果

　　D.尿比重1.022

　　E.禁水試驗不能使尿滲透壓和尿比重增加

　　標答D

　　8.尿崩癥患者.在下列實驗室檢查中，哪項最不可能出現(xiàn)?

　　A.尿比重大于1.020

　　B.血漿滲透壓增高

　　C.尿滲透壓下降

　　D.血清PRL上升

　　E.ADH降低

　　標答A

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　　9.下列哪項檢查不支持腎性尿崩癥的診斷?

　　A.尿比重大于1.010

　　B.血漿滲透壓增高

　　C. 尿滲透壓《血漿滲透壓

　　D. 尿量4L/d

　　E.ADH降低

　　標答E

　　問題10-12

　　女性，40歲。多飲、多尿2月。每日尿量5-7L，空腹4.5mmol/L,尿糖(-)，OGTT正常。

　　10.明確診斷需行下列哪項檢查?

　　A.餐后2h血糖

　　B.尿比重

　　C.血滲透壓

　　D.禁水-加壓試驗

　　E.尿滲透壓

　　標答D

　　11.進行禁水-加壓試驗后，尿比重可達1.020，應考慮下列哪項診斷?

　　A.精神性煩渴

　　B.遺傳性尿崩癥

　　C.腎性尿崩癥

　　D.繼發(fā)性尿崩癥

　　E.特發(fā)性尿崩癥

　　標答A

　　12.確診中樞性尿崩癥后為了進一步明確病因診斷，下列哪項檢查最沒有幫助?

　　A.雙腎B超

　　B.鞍區(qū)CT

　　C. 視野測定

　　D.ADH 測定

　　E.PRL測定

　　標答A

　　問題13-16

　　男性，38歲，口渴、多飲、多尿3個月�？崭鼓虮戎仄�低。

　　13.下列疾病可不予考慮的是：

　　A.完全性尿崩癥

　　B.部分性尿崩癥

　　C.腎性尿崩癥

　　D.原發(fā)性醛固酮增多癥

　　E.慢性腎炎、腎功能不全

　　標答E

　　14.為確診病人有無尿崩癥，下列試驗首選:

　　A.禁水試驗

　　B.測量每日尿總量

　　C.禁水-加壓素試驗

　　D. 測血漿滲透壓

　　E.測尿滲透壓

　　標答C

　　15.在鑒別完全性與部分性中樞性尿崩癥的禁水-加壓素試驗中，下列指標具鑒別診斷意義的是：

　　A.禁水后的尿滲透壓測定

　　B.禁水后的尿比重

　　C.禁水后尿量減少程度

　　D.注射垂體加壓后尿比重比禁水后最高比重增加的百分率

　　E.禁水后病人耐受的時間

　　標答D