1.老年性陰道炎進行陰道灌洗常用的藥液是

　　A.1%乳酸

　　B.2%～4%碳酸氫鈉

　　C.0.1%苯扎溴銨

　　D.0.1%呋喃西林

　　E.0.9%生理鹽水

　　【解析】老年婦女雌激素水平降低，陰道上皮萎縮，黏膜變薄，上皮細胞糖原減少，陰道自凈作用減弱，pH值升高，致使病菌易入侵并繁殖，引起炎癥。因此為增加陰道內(nèi)酸度，抑制細菌生長，可用0.5%醋酸或l%乳酸陰道灌洗，每日l次。灌洗后局部應(yīng)用抗生素。

　　2.不屬于慢性子宮頸炎病理表現(xiàn)的是

　　A.子宮頸腺體囊腫

　　D.子宮頸息肉

　　C.子宮頸肥大

　　D.子宮頸糜爛

　　E.子宮頸陳舊裂傷

　　【解析]慢性宮頸炎病理表現(xiàn)包括子宮頸腺體囊腫、子宮頸息肉、子宮頸肥大、子宮頸糜爛、宮頸管炎。

　　3.某紡織工廠，滴蟲性陰道炎發(fā)病率很高，為預(yù)防其傳播。下列哪項措施是不必要的

　　A.積極治療患者及帶蟲者

　　B.改盆浴為淋浴

　　C.改坐廁為蹲廁

　　D.相互不借用浴巾

　　E.預(yù)防性服甲硝唑(滅滴靈)

　　【解析】滴蟲陰道炎由陰道毛滴蟲引起�？山�(jīng)性交直接傳播，還可經(jīng)游泳池、浴盆、衣物、污染的器械及敷料等間接傳播。因此選項ABCD都可預(yù)防其傳播，而不需預(yù)防性服用甲硝唑。

　　4.某患者，65歲，近半個月來陰道流黃水樣分泌物，有時帶血，經(jīng)檢查排除惡性腫瘤，下列哪種可能性大

　　A.滴蟲性陰道炎

　　B.老年性陰道炎

　　C.宮頸糜爛

　　D.宮頸息肉

　　E.子宮內(nèi)膜炎

　　【解析】根據(jù)病人特點，屬老年婦女，臨床表現(xiàn)也符合老年性陰道炎的特點：有白帶增多，分泌物稀薄，呈淡黃色，伴嚴重感染時白帶可呈膿性，有臭味。黏膜有表淺潰瘍時，分泌物可為血性。滴蟲性陰道炎白帶特點為稀薄泡沫狀，宮頸糜爛臨床特點為接觸性出血，宮頸息肉者只是出現(xiàn)血性分泌物。因此最可能的診斷為B。

 

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　　5.某患者，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛面占宮頸面積的2/3，最有效的治療方法是

　　A.物理治療

　　B.宮頸切除

　　C.口服抗生素

　　D.局部用消炎藥

　　E.陰道灌洗

　　【解析】根據(jù)糜爛面的面積大小將宮頸糜爛分為3度，糜爛面積小于宮頸面積的1/3為輕度糜爛;糜爛面積占宮頸面積的l/3～2/3為中度糜爛;糜爛面積大于宮頸面積的2/3為重度糜爛。此患者為中度宮頸糜爛，以物理治療為主。

　　6.某患者，患滴蟲性陰道炎，準備用自助沖洗器灌洗陰道，護士應(yīng)告知她沖洗的醋酸溶液濃度為

　　A.0.5%

　　B.1%

　　C.2%

　　D.3%

　　E.4%

　　【解析】適宜滴蟲生長的pH值為5.2～6.6，滴蟲能吞噬陰道上皮內(nèi)的糖原，阻礙乳酸生成，改變陰道酸堿度。局部治療先用0.5%醋酸或l%乳酸溶液陰道灌洗，可提高療效。

　　7.某患者訴說在單位婦科普查時確診“子宮頸中度糜爛”，護士應(yīng)告知她療效較好、療程最短的治療方法是

　　A.宮頸上藥

　　B.陰道沖洗

　　C.物理療法

　　D.手術(shù)治療

　　E.局部用硝酸銀

　　【解析】慢性宮頸炎以局部治療為主，物理治療是中度宮頸糜爛最常用的有效治療方法。治療方法有激光、冷凍、微波療法等。藥物療法適宜于宮頸糜爛面小、炎癥浸潤較淺者。

　　8.某患者，36歲，近幾天感到外陰瘙癢，白帶增多，呈稀薄狀且有腥臭味，應(yīng)建議她到醫(yī)院做

　　A.陰道分泌物懸滴檢查

　　B.子宮頸刮片

　　C.子宮頸管涂片

　　D.陰道側(cè)壁涂片

　　E.陰道窺器檢查

　　【解析】患者表現(xiàn)符合滴蟲性陰道炎的典型特點，應(yīng)作陰道分泌物檢查尋找滴蟲以確診。

　　9.關(guān)于老年性陰道炎錯誤的說法是

　　A.陰道上皮變薄，糖原含量減少

　　B.常為一般化膿性細菌的混合感染

　　C.可用堿性溶液沖洗陰道

　　I).可加用己烯雌酚局部治療

　　E.如有血性白帶，需作防癌檢查

　　【解析】老年婦女雌激素水平降低，陰道上皮萎縮，黏膜變薄，上皮細胞糖原減少，陰道自凈作用減弱，pH值升高，致使病菌易入侵并繁殖，引起炎癥。因此為增加陰道內(nèi)酸度，抑制細菌生長，可用酸性溶液沖洗陰道。因此選項C錯誤。

　　10.淋病雙球菌對下列具有抵抗力的是

　　A.潮濕

　　B.高溫

　　C.肥皂

　　D.消毒劑

　　E.干燥

　　【解析】淋病雙球菌的特點是喜潮濕，怕干燥，最適宜的培養(yǎng)溫度是35～36℃，一般消毒劑或肥皂液均可使其迅速滅活。