A4型題

　　問題1-4

　　男性,23歲,反復(fù)高熱3個(gè)月,經(jīng)抗生素治療無效,插體:貧血貌,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大,脾肋下3指.血象:WBC 3.5*10^/L,Hb 80g/L,血小板32*10^9/L.骨髓象:分類不明細(xì)胞為5%,余未見異常.Hams實(shí)驗(yàn)陰性,腹部,胸部CT未發(fā)現(xiàn)深部淋巴結(jié)腫大。

　　1，該患者不能排除下列哪項(xiàng)疾病?

　　A.再生障礙性貧血

　　B.急性白血病

　　C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

　　D.淋巴瘤

　　E.脾功能亢進(jìn)

　　(標(biāo)答：D)

　　2.為明確診斷需先行哪項(xiàng)檢查?

　　A.骨髓活檢

　　B.肝穿刺

　　C.淋巴結(jié)活檢

　　D.剖腹探查

　　E.以上都不是

　　(標(biāo)答：A)

　　3.若該患者骨髓活檢示：發(fā)現(xiàn)形態(tài)較一致、胞體大、有核仁的細(xì)胞，其免疫表型　為CD30+、CD4+、CD25-、CD68-，核型分析提示存在t(2:5)，則可診斷為

　　A.惡性組織細(xì)胞病

　　B.霍奇金病

　　C.外套組織細(xì)胞病

　　D.間變性大細(xì)胞型淋巴瘤

　　E.急性白血病

　　(標(biāo)答：D)

　　4.該患者的臨床分期為?

　　A.一期

　　B.四期

　　C.三期

　　D.二期

　　E.五期

　　(標(biāo)答：B)