支氣管炎

　　1、下列疾病的發(fā)病機制與自身免疫有關(guān)，除了：

　　A、 韋格納肉芽腫

　　B、 特發(fā)性肺纖維化

　　C、 肺出血-腎炎綜合征

　　D、 系統(tǒng)性紅斑狼瘡肺間質(zhì)病變

　　E、 肺泡蛋白沉積癥

　　(標(biāo)答：E)

　　2、下列哪一項不符合特發(fā)性肺纖維化的特征：

　　A、 DLco下降

　　B、 肺順應(yīng)性下降

　　C、 第一秒用力呼氣量降低

　　D、 低碳酸血癥

　　E、 低氧血癥

　　(標(biāo)答：C)

　　A3題型

　　問題3~5

　　男性，65歲。近兩年來無明顯誘因反復(fù)出現(xiàn)咳嗽，痰少，活動后氣促，無發(fā)熱，無胸痛，無咯血，心電圖及心臟彩超未見異常，肺功能FEV11.90L，F(xiàn)VC2.00L,DLco下降，支氣管激發(fā)試驗陰性。

　　3、該患者最有可能是下列哪一種疾病?

　　A、 支氣管哮喘

　　B、 慢性阻塞性肺疾病

　　C、 支氣管擴張

　　D、 支氣管肺癌

　　E、 特發(fā)性間質(zhì)性肺炎

　　(標(biāo)答：E)

　　4、下列哪一種檢查可明確診斷?

　　A、 胸腔鏡肺活檢

　　B、 高分辨率胸部CT

　　C、 支氣管激發(fā)試驗

　　D、 支氣管碘油造影

　　E、 支氣管肺泡灌洗

　　(標(biāo)答：A)

　　5、首選下列哪種治療：

　　A、 糖皮質(zhì)激素

　　B、 抗結(jié)核治療

　　C、 抗腫瘤化療

　　D、 支氣管舒張劑治療

　　E、 支氣管肺泡灌洗

　　(標(biāo)答：A)

 　　問題6~8

　　男性，45歲。反復(fù)干咳、進行性氣促2個月，加重5天。無發(fā)熱，無咯血，外院抗生素治療效果不佳。胸片示雙肺彌漫性磨玻璃影，以肺門區(qū)明顯。支氣管肺泡灌洗液PAS染色陽性。

　　6、最有可能的診斷是

　　A、 心源性肺水腫

　　B、 肺泡蛋白沉積癥

　　C、 特發(fā)性肺纖維化

　　D、 肺泡癌

　　E、 結(jié)節(jié)病

　　(標(biāo)答：B)

　　7、肺功能最不可能出現(xiàn)：

　　A、 DLco降低

　　B、 肺總量增加

　　C、 肺活量降低

　　D、 FEV1/FVC增高

　　E、 殘氣量降低

　　(標(biāo)答：B)

　　8、最有效的治療是：

　　A、 抗腫瘤治療

　　B、 糖皮質(zhì)激素

　　C、 抗生素

　　D、 支氣管肺泡灌洗

　　E、 抗心衰治療

　　(標(biāo)答：D)