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1.正常2歲小兒的頭圍大約是
A 46cm
B 48 cm
C 52cm
D 44cm
E 50cm
參考答案:B分?jǐn)?shù):1解析:正常新生兒出生時(shí)頭圍約33 ~34cm,第1年前3個(gè)月和后9個(gè)月頭圍都增長約6cm,1歲時(shí)約46cm,2歲時(shí)達(dá)48cm,5歲時(shí)約50cm,2~15歲僅增加6~7cm,15歲接近成人。
2.1歲以內(nèi)嬰兒每天每公斤所需能量約為
A 70kca1
B 90kca1
C 110kcal
D 130kca1
E 150kca1
參考答案:C分?jǐn)?shù):1解析:嬰兒基礎(chǔ)代謝率約為55 kcal/kg,基礎(chǔ)代謝占總能量的50% ( 7版兒科學(xué)P49 ),故1歲以內(nèi)嬰兒每日所需總能量為11Okcal/kg。這樣計(jì)算出來的數(shù)據(jù)與2版8年制兒科學(xué)P60數(shù)據(jù)相符。故本題正確答案為C而不是B,很多醫(yī)學(xué)參考書將答案錯(cuò)為B。
3.恒牙骨化開始的年齡是
A 新生兒
B 1歲
C 2歲
D 3歲
E 4歲
參考答案:A分?jǐn)?shù):1解析:①恒牙的骨化從新生兒期開始,18~24個(gè)月時(shí)第三橫臼齒已骨化。②對(duì)比記憶:乳牙出日生時(shí)已骨化,乳牙萌出4~6個(gè)月開始,恒才萌出6歲開始。
4.女,7個(gè)月。體重5.5kg。母乳喂養(yǎng),量少,未加輔食。體檢:神志清,精神可,稍蒼白,腹脂肪、0.3cm,肌肉稍松弛?赡茉\斷是
A 正常兒
B I度營養(yǎng)不良
C Ⅱ度營養(yǎng)不良
D Ⅲ度營養(yǎng)不良
E 維生素D缺乏病
參考答案:C分?jǐn)?shù):1解析:7個(gè)月嬰兒理想體重=6 +月齡ⅹ0.25 = 6 + 7ⅹ0. 25 = 7.75kg,本例體重為5.5kg,體重減輕約29%,皮膚稍蒼白,腹部皮下脂骯0.3cm,應(yīng)診斷為Ⅱ度營養(yǎng)不良(C)。
5.1歲半男孩,基礎(chǔ)代謝所需熱量占總熱量的比例是
A 30%以下
B 30%~40%
C 50%~60%
D 70%~80%
E 80%以上
參考答案:C分?jǐn)?shù):1解析:8版兒科學(xué)P51:基礎(chǔ)代謝占總能量的50% 。 2版8年制兒科學(xué)P60;嬰幼兒基礎(chǔ)代謝率較成年人高,約占總能量的60% 。
6.小兒特有的能量需求是
A 食物熱力作用
B 排泄丟失
C 活動(dòng)所需
D 生長發(fā)育
E 基礎(chǔ)代謝
參考答案:D分?jǐn)?shù):1解析:兒童對(duì)能量的需要包括基礎(chǔ)代謝、食物熱力作用、活動(dòng)消耗、排泄消耗、生長所需5個(gè)方面(如下圖),其中前4個(gè)方面是成人和兒童共有的能量消耗,生長所需(生長發(fā)育)是指組織生長合成所消耗的能量,為兒童特有(D)。生長所需能量與兒童生長的速度成正比。
7.小兒營養(yǎng)中最主要的能量來源是
A 礦物質(zhì)
B 糖類
C 脂類
D 膳食纖維
E 蛋白質(zhì)
參考答案:B分?jǐn)?shù):1解析:①糖類為小兒的主要供能物質(zhì),2歲兒童糖類所產(chǎn)能量占總能量55%~65%(B)。②脂類為次要供能物質(zhì)。蛋白質(zhì)的主要功能是構(gòu)成機(jī)體組織器官的重要成分,供能僅占總能量的8%~15%。礦物質(zhì)和膳食纖維不參與供能。
8.乳兒每日水的需要量是
A 170m1/kg
B 150m1/kg
C 120m1/kg
D 100m1/kg
E 80m1/kg
參考答案:B分?jǐn)?shù):1解析:嬰兒每日需水量為100~150m1/kg ( 8版兒科學(xué)P53 ) 。
9.為預(yù)防營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病,小兒每日口服維生素D的劑量是
A 1600 ~2000IU
B 400 ~800IU
C 1300~1500IU
D 200 ~300IU
E 900 ~1200IU
參考答案:B分?jǐn)?shù):1解析:為預(yù)防維生素D缺乏性佝僂病,足月兒在生后2周開始補(bǔ)充VitD400IU/d,早產(chǎn)兒、低出生體重兒或雙胎在生后1周開始補(bǔ)充VitD800IU/d,3個(gè)月后改為預(yù)防量,均補(bǔ)充至2歲。故答案為B。
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