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1.小兒脊柱出現(xiàn)胸椎后突的時(shí)間是出生后
A 3個(gè)月
B 6個(gè)月
C 9個(gè)月
D 10個(gè)月
E 1歲
參考答案:B分?jǐn)?shù):1解析:小兒脊柱彎曲形成的時(shí)間為:①3個(gè)月能抬頭:頸椎前凸,形成第1個(gè)生理彎曲;②6個(gè)月能坐:胸椎后凸,形成第2個(gè)生理彎曲(B);③12個(gè)月開始行走:腰椎前凸,形成第3個(gè)生理彎曲。
2.小兒乳牙開始萌出的時(shí)間最遲不超過生后
A 8個(gè)月
B 10個(gè)月
C 12個(gè)月
D 14個(gè)月
E 16個(gè)月
參考答案:C分?jǐn)?shù):1解析:人一生有乳牙(共20個(gè))和恒牙(共28~32個(gè))兩副牙齒。生后4~10個(gè)月乳牙開始萌出,最遲不超過12個(gè)月萌出,否則稱為乳牙萌出延遲。
3.患維生素D缺乏病的9~10個(gè)月嬰兒多見的骨骼改變是
A 顱骨軟化
B 肋骨串珠
C 方顱
D 雞胸
E 肋隔溝
參考答案:C分?jǐn)?shù):1解析:①顱骨軟化常見于6個(gè)月以下的嬰兒,6個(gè)月后顱骨軟化消失。肋骨串珠、雞胸、肋膈溝 多見于1歲左右小兒。②方顱常見于7~8個(gè)月嬰兒,故9~10個(gè)月嬰兒可見方顱畸形(C)。
4.患兒,1歲。因食欲差,母乳少,以米糊、稀飯喂養(yǎng),未添加其他輔食,診斷為營養(yǎng)不良I度。最先出現(xiàn)的癥狀是
A 身長低于正常
B 體重不增
C 皮膚干燥
D 皮下脂肪減少
E 肌張力低下
參考答案:B分?jǐn)?shù):1解析:營養(yǎng)不良多見于1歲以內(nèi)的嬰兒,體重不增是最早出現(xiàn)的癥狀。
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5.一男嬰,營養(yǎng)狀況良好,頭圍46cm,前囟0. 5cm,身長75 can。最可能的月齡是
A 4個(gè)月
B 8個(gè)月
C 10個(gè)月
D 6個(gè)月
E 12個(gè)月
參考答案:E分?jǐn)?shù):1解析:1歲時(shí)頭圍約46cm,身長約75cm,體重約10kg。這些常用數(shù)據(jù)請(qǐng)牢記。
6.維生素D缺乏性佝僂病活動(dòng)期的主要表現(xiàn)為
A 肌肉松弛
B 語言發(fā)育遲緩
C 骨骼系統(tǒng)的改變
D 低熱、盜汗
E 突然驚厥或喉痙攣
參考答案:C分?jǐn)?shù):1解析:①維生素D缺乏性佝僂病活動(dòng)期除初期癥狀外生要出現(xiàn)媽磷代謝失常的典型骨骼改變 。如頭部畸形主要為顱骨軟化、方顱、前囟增大、乳牙萌出延遲;胸部畸形主要有肋骨串珠、雞 胸、漏斗胸;四肢畸形主要有手鐲、足鐲、“X”型腿、“O”型腿。②佝僂病活動(dòng)期可表現(xiàn)為全身肌肉松弛,語言發(fā)育遲緩,但不是主要表現(xiàn),故不答AB。低熱、盜汗為結(jié)核病的常見癥狀。突然驚厥或喉 痙攣為維生素D缺乏性手足搐搦癥的表現(xiàn),故不答E。
7.新生兒期是指從出生臍帶結(jié)扎至:
A 足7天
B 足14天
C 足28天
D 足30天
E 足60天
參考答案:C分?jǐn)?shù):1解析:自胎兒娩出臍帶結(jié)扎開始至生后28天,稱為新生兒期。發(fā)病率及死亡率高,尤以早期新生兒(生后第一周)最高。
8.母乳喂養(yǎng)兒糞便中主要的細(xì)菌是
A 大腸桿菌
B 腸鏈球菌
C 副大腸桿菌
D 變形桿菌
E 乳酸桿菌
參考答案:E分?jǐn)?shù):1解析:母乳中含有大量溶菌酶,此酶是一種非特異性保護(hù)因子,含量為牛奶的3000倍,可促進(jìn)乳酸桿菌生長,故母乳喂養(yǎng)兒糞便中主要的細(xì)菌是乳酸桿菌,故答E。
9.4歲女孩,身高90cm,體重8kg,皮膚松弛,皮下脂肪菲薄,面頰消瘦。近期發(fā)生腹瀉,皮膚干燥,哭時(shí)淚少,眼球結(jié)膜可見畢脫斑。其診斷應(yīng)是
A 重度營養(yǎng)不良并發(fā)維生素A缺乏
B 重度營養(yǎng)不良并發(fā)維生素D缺乏
C 中度營養(yǎng)不良并發(fā)維生素A缺乏
D 中度營養(yǎng)不良并發(fā)維生素B缺乏
E 中度營養(yǎng)不良并發(fā)維生素D缺乏
參考答案:A分?jǐn)?shù):1解析:①4歲男孩正常體重應(yīng)為16kg,身高應(yīng)為98cm左右,該患兒體重8kg,低于正常值的 50% ,且皮膚松弛,皮下脂肪菲薄,面頰消瘦,應(yīng)診斷為重度營養(yǎng)不良。②眼球結(jié)膜可見畢脫斑為 VitA缺乏的典型體征,故本例應(yīng)診斷為重度營養(yǎng)不良并發(fā)VitA缺乏(A)。③VitD缺乏常表現(xiàn)為夜 驚、頭顱畸形、手足搐搦癥。VitB1缺乏常表現(xiàn)為腳氣病。VitB12缺乏常表現(xiàn)為巨幼細(xì)胞貧血。
10.乳牙最晚于何時(shí)出齊?
A 1.5歲
B 2歲
C 2.5歲
D 3歲
E 3.5歲
參考答案:D分?jǐn)?shù):1解析:乳牙于生后4~10個(gè)月開始萌出,大多于3歲出齊,此為8版兒科學(xué)P15數(shù)據(jù),7版兒科學(xué)數(shù)據(jù)為2. 5歲。按8版兒科學(xué)觀點(diǎn),最佳答案為D。
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