阻塞性肺氣腫

　　單選題：

　　1.阻塞性肺氣腫時(shí)X線表現(xiàn)為

　　A.兩肺野透亮度增加

　　B.雙肺紋理增多

　　C.肺紋理增粗、紊亂

　　D.肺紋理呈條索狀

　　E.雙肺斑片狀影

　　(標(biāo)答: A)

　　2.診斷阻塞性肺氣腫FEV1/FVC之比，下列哪項(xiàng)正確

　　A.<90%

　　B.<80%

　　C.<70%

　　D.<60%

　　E.<50%

　　(標(biāo)答: D)

　　填空題：

　　1.COPD發(fā)病的關(guān)鍵機(jī)制是__________、____________和______________的____________。

　　(標(biāo)答: 氣道，肺實(shí)質(zhì)，肺血管，慢性炎癥)

　　2.診斷COPD的肺功能標(biāo)準(zhǔn)為吸入支氣管舒張藥后FEV1/FVC __________，而FEV1 。

　　(標(biāo)答: <70%， <80%預(yù)計(jì)值)

　　4. 肺氣腫按其發(fā)病原因可分為_(kāi)_____________和_______________兩類。

　　(標(biāo)答: 阻塞性、非阻塞性)

　　名詞解釋：

　　1.慢性阻塞性肺疾病

　　(標(biāo)答: 慢性阻塞性肺疾病是一種氣流受限不完全可逆的肺部疾病。慢性支氣管炎和肺氣腫是導(dǎo)致COPD最常見(jiàn)的原因)

　　簡(jiǎn)答題：

　　1.阻塞性肺氣腫的治療。

　　(標(biāo)答: 可采取停止吸煙、控制職業(yè)病或環(huán)境污染，防止粉塵、煙霧及有害氣體的吸入等措施。(1)抗生素(2)支氣管擴(kuò)張劑(3)祛痰藥(4)氧療(5)康復(fù)治療(6)肺減容術(shù)(7)其他)

　　2. 慢性阻塞性肺氣腫的主要臨床表現(xiàn)?

　　(標(biāo)答: 主要臨床表現(xiàn)：

　　(1)癥狀：慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫時(shí)，在原有咳嗽、咳痰癥狀基礎(chǔ)上，出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難。

　　(2)體征：

　　視診：胸部過(guò)度膨隆，呈桶狀胸，膈肌運(yùn)動(dòng)受限，身體前傾位，呼吸時(shí)常呈縮唇呼氣

　　叩診呈過(guò)清音，心濁音界縮小或不易叩出;

　　聽(tīng)診心音遙遠(yuǎn)，呼吸音減弱，呼氣延長(zhǎng)。并發(fā)肺部感染時(shí)，兩肺干、濕羅音明顯)

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