1.月經(jīng)周期中期能夠起正反饋作用于下丘腦-垂體的激素為

　　A.孕激素

　　B.雄激素

　　C.雌激素

　　D.甲狀腺素

　　E.促性腺激素

　　答案：C

　　精析與避錯：在卵泡期晚期，隨著卵泡的發(fā)育成熟，當雌激素的鈴泌達到閾值并維持48小時以上，雌激素即可發(fā)揮正反饋作用。故C正確。而其他選項無此作用。

　　2.與過期妊娠無關的是

　　A.羊水過多

　　B.頭盆不稱

　　C.無腦兒畸胎不合并羊水過多

　　D.雌孕激素比例失調(diào)

　　E.缺乏胎盤硫酸酯酶

　　答案：A

　　精析與避錯：過期妊娠的原因為：①雌孕激素比例失調(diào)，使子宮不收縮，延緩分娩發(fā)動;②頭盆不稱;③無腦兒畸胎不合并羊水過多;④家族遺傳胎盤硫酸酯酶缺乏癥。

　　3.放置宮內(nèi)節(jié)育器應注意事項不包括

　　A.術后休息3日

　　B.術后2周禁性交及盆浴

　　C.術后月經(jīng)來潮注意節(jié)育器有無脫落

　　D.術后未見尾絲應行超聲檢查

　　E.帶銅節(jié)育器可放置5年

　　答案：E

　　精析與避錯：帶銅節(jié)育器可放置10~15年，故選E。放置宮內(nèi)節(jié)育器注意事項：①術后休息3日，l周內(nèi)忌重體力勞動;②術后2周禁性交及盆浴;③定期進行隨訪.3個月內(nèi)每次月經(jīng)期或排便時注意有無脫落。

　　4.關于哺乳期避孕，正確的是

　　A.不需避孕

　　B.應采用避孕藥物

　　C.最好使用工具避孕

　　D.使用埋植避孕劑

　　E.剖宮產(chǎn)術后3個月放置IUD

　　答案：C

　　精析與避錯：哺乳期可采用宮內(nèi)節(jié)育器、避孕套避孕，C正確。藥物避孕影響內(nèi)分泌功能，A、B、D不正確。剖宮產(chǎn)術后半年放置IUD，E不正確。

　　5.過期妊娠時，需立即終止妊娠的為

　　A.OCT陰性

　　B.NST反應型

　　C.Ⅲ度羊水糞染

　　D.12小時內(nèi)胎動12次

　　E.B型超聲顯示羊水平面6 cm

　　答案：C

　　精析與避錯：過期妊娠終止妊娠的指征：①宮頸條件成熟;②胎兒體重≥4000 g或胎兒生長受限;③1 2小時內(nèi)胎動<10次或NST為無反應型，OCT陽性或可疑;④尿持續(xù)低E/C比值;⑤羊水過少或羊水糞染;⑥并發(fā)重度子癇前期或子癇。故選C。

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　　6.屬于枕左前位分娩機制的項目，正確的是

　　A.下降動作呈持續(xù)性

　　B.進入骨盆人口時，胎頭呈俯屈狀態(tài)

　　C.俯屈動作完成后，胎頭以枕額徑通過產(chǎn)道

　　D.胎頭顱骨最低點達骨盆最大平面時，出現(xiàn)內(nèi)旋轉(zhuǎn)

　　E.內(nèi)旋轉(zhuǎn)動作完成于第一產(chǎn)程末期

　　答案：E

　　精析與避錯：胎頭于第一產(chǎn)程末期完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)動作，E正確。下降動作呈間歇性，A不正確。胎共呈半俯屈狀態(tài)進入骨盆人口，B不正確。俯屈動作完成后，胎頭以枕下前囟徑通過產(chǎn)道，C不正確。胎兒圍繞骨盆縱軸旋轉(zhuǎn)，使其矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑相一致的動作稱為內(nèi)旋轉(zhuǎn)，D不正確。

　　7.發(fā)生協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力時的一般處理不包括

　　A.補充能量

　　B.排空膀胱

　　C.預防感染

　　D.靜推地西泮

　　E.糾正酸中毒

　　答案：D

　　精析與避錯：協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的一般處理：消除緊張情緒，鼓勵多進食，注意養(yǎng)分和水分的補充。伴有酸中毒應補充5%的碳酸氫鈉。排空膀胱有加強子宮收縮的作用。破膜12小時以上應給予抗生素預防感染。故選D。

　　8.擬靜脈滴注縮官素增強子宮收縮，在5%葡萄糖液500 ml中應加入縮宮素

　　A.1. 25 U

　　B.2.5 U

　　C.5U

　　D.10 U

　　E.20 U

　　答案：B

　　精析與避錯：將2.5 U的縮宮素加于5%葡萄糖液500 ml，靜脈推注增強子宮收縮，B正確。

　　9.孕激素治療不適用于

　　A.不能手術治療的子宮內(nèi)膜癌

　　B.晚期子宮內(nèi)膜癌

　　C.復發(fā)性子宮內(nèi)膜癌

　　D.早期、要求保留生育能力的子宮內(nèi)膜癌

　　E.早期子宮內(nèi)膜癌

　　答案：E

　　精析與避錯：對于早期子宮內(nèi)膜癌，首選的治療方法是手木治療，E正確。孕激素治療的適應證：晚期或復發(fā)的癌癥患者、不能手術切除或年輕、早期、要求保留生育能力者均可考慮孕激素治療。

　　10.子宮肌瘤合并妊娠時發(fā)生紅色變，首選的措施是

　　A.立即行肌瘤切除術

　　B.立即切除子宮

　　C.立即終止妊娠

　　D.止血治療

　　E.保守治療

　　答案：E

　　精析與避錯：子宮肌瘤合并妊娠時發(fā)生紅色變確診后采用保守治療，包括臥床休息，糾正水、電解質(zhì)紊亂，冰袋冷敷下腹部以及適當應用鎮(zhèn)靜藥和鎮(zhèn)痛藥。妊娠合并肌瘤紅色變多能繼續(xù)妊娠，不需急于干涉，故E正確。