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11、支氣管哮喘病人急性發(fā)作時,PaCO2逐漸增高表示
A.沒有臨床意義
B.病情好轉
C.病情嚴重
D.發(fā)作早期
E.有心血管并發(fā)癥
『正確答案』C
『答案解析』支氣管哮喘病人急性發(fā)作時,PaCO2逐漸增高表示病情嚴重,出現(xiàn)氣道嚴重阻塞。
12、哮喘持續(xù)狀態(tài)時血液氣體分析常顯示
A.呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性堿中毒
D.代謝性酸中毒
E.代謝性堿中毒
『正確答案』B
『答案解析』哮喘發(fā)作可有不同程度的Pa02降低,缺氧引起反射性過度通氣導致PaC02降低,呼吸性堿中毒。
13、支氣管哮喘發(fā)作時最常見的血氣改變是
A.pH值上升,PaO2下降,PaCO2降低
B.pH值上升,PaO2下降,PaCO2上升
C.pH值下降,PaO2下降,PaCO2降低
D.pH值下降,PaO2下降,PaCO2上升
E.pH值正常,PaO2下降,PaCO2上升
『正確答案』A
『答案解析』哮喘發(fā)作可有不同程度的Pa02降低,缺氧引起反射性過度通氣導致PaC02降低。
14、支氣管哮喘的肺功檢查,哪項是錯誤的
A.FEV1下降
B.FEF下降
C.FEV1/FVC下降
D.PEF下降
E.RV下降
『正確答案』E
『答案解析』哮喘發(fā)作時可有用力肺活量(VC)降低,故選項E錯誤。
15、患者男,25歲,外出春游去植物園,出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。喘息貌,口唇發(fā)紺,在肺部可聞及廣泛哮鳴音。醫(yī)療診斷是支氣管哮喘,下面控制癥狀的首選藥是
A.氨茶堿
B.β2受體激動劑:沙丁胺醇
C.色甘酸鈉
D.氯苯那敏
E.倍氯米松
『正確答案』B
『答案解析』β2受體激動劑是控制支氣管哮喘癥狀首選藥。如沙丁胺醇、特布他林、福莫特羅等口服或氣霧制劑。
16、消除支氣管哮喘氣道炎癥最有效的藥物是
A.糖皮質激素
B.抗生素
C.抗組胺藥
D.β2受體激動劑
E.色甘酸鈉
『正確答案』A
『答案解析』糖皮質激素:是當前控制哮喘最有效的抗炎藥物。
17、控制支氣管哮喘發(fā)作最重要的措施是規(guī)律使用
A.吸入糖皮質激素
B.口服糖皮質激素
C.長效β2受體激動劑
D.短效β2受體激動劑
E.抗組胺藥物
『正確答案』A
『答案解析』吸入制劑通常須規(guī)律吸入一周以上方可起效。故選吸入糖皮質激素。
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