支氣管擴張病人的護理

　　1、支氣管肺組織的感染和阻塞所致的支氣管擴張癥的最常見原因是

　　A.肺結核

　　B.支氣管曲菌感染

　　C.嬰幼兒麻疹、百日咳、支氣管肺炎等感染

　　D.腫瘤、異物吸入引起的支氣管阻塞

　　E.有害氣體的吸入損害氣道

　　『正確答案』C

　　『答案解析』嬰幼兒期支氣管-肺組織感染是支氣管擴張最常見的原因。病因以嬰幼兒期的麻疹、百日咳、支氣管肺炎最為常見。

　　2、支氣管擴張及肺膿腫患者的典型痰液表現(xiàn)為

　　A.紅棕色膠凍狀

　　B.草綠色

　　C.只有少量黏液

　　D.灰黑色

　　E.痰液分層現(xiàn)象

　　『正確答案』E

　　『答案解析』痰液分層現(xiàn)象是支氣管擴張患者痰液的特點。

　　3、大量咳痰是指24小時咳痰量大于

　　A.50ml

　　B.100ml

　　C.150ml

　　D.200ml

　　E.250ml

　　『正確答案』C

　　『答案解析』痰量化分：輕度<10ml/d;中度10～150ml/d;重度>150ml/d。

　　4、干性支氣管擴張的唯一癥狀是

　　A.慢性咳嗽

　　B.大量膿痰

　　C.咯血

　　D.咳痰與體位變化有關

　　E.呼吸困難

　　『正確答案』C

　　『答案解析』干性支氣管擴張只有咯血，沒有痰。

　　干----血

　　感----謝

　　5、大咯血是指24小時咯血量超過

　　A.100ml

　　B.200ml

　　C.300ml

　　D.400ml

　　E.500ml

　　『正確答案』E

　　『答案解析』大量咯血為>500ml/d或1次咯血量>300ml。

　　本試題來源于護士資格證考試焚題庫 ，答案及解析可進入[焚題庫護考APP>> ]查看或在線做題。

　　6、支氣管擴張最有意義的體征是

　　A.貧血貌

　　B.杵狀指

　　C.發(fā)紺

　　D.固定吸氣性哮鳴音

　　E.局限性固定持久濕啰音

　　『正確答案』E

　　『答案解析』局限性濕啰音是支氣管擴張最有意義的體征。

　　7、患者，男，60歲，患右肺中葉支氣管擴張，該患者可能存在的體征是

　　A.消瘦、貧血

　　B.呼吸運動減弱

　　C.局限性哮鳴音

　　D.固定而持久的局限性濕啰音

　　E.兩肺底滿布濕羅音

　　『正確答案』D

　　『答案解析』患者為支氣管擴張，固定而持久的局限性濕啰音是支氣管擴張患者最有意義的體征。

　　8、支氣管擴張的典型臨床表現(xiàn)為

　　A.慢性咳嗽，黏液或泡沫狀痰，氣急，低熱，兩肺底啰音

　　B.慢性咳嗽，大量膿痰，反復咯血，常有肺部感染，局限性肺下部濕啰音

　　C.發(fā)熱，刺激性咳嗽，黏液膿性痰，兩肺呼吸音增粗，散布干濕性啰音

　　D.高熱，咳嗽，黏液血性痰，一側胸痛和呼吸音減低

　　E.發(fā)熱，黏液血性痰，兩肺底啰音

　　『正確答案』B

　　『答案解析』此題可用排除法，局限性肺下部濕啰音是支氣管擴張最有意義的體征，故選B。

　　9、患者，女，36歲，診斷為支氣管擴張，咳嗽咳痰，痰量60ml/d，最應采取的措施是

　　A.提供通風良好的病室環(huán)境

　　B.指導患者大量飲水

　　C.采取體位引流

　　D.機械吸痰

　　E.鼓勵患者進行有效咳嗽

　　『正確答案』C

　　『答案解析』支氣管擴張治療原則是控制感染，保持引流通暢，必要時手術治療，故選C。

　　10、給予大咯血患者的首選止血藥為

　　A.止血敏

　　B.垂體后葉素

　　C.抗血纖溶芳酸

　　D.維生素K

　　E.安咯血

　　『正確答案』B

　　『答案解析』咯血處理首選止血藥為垂體后葉素。

　　11、患者，男，48歲，診斷為支氣管擴張，咯血100ml后突然出現(xiàn)胸悶氣促，張口目瞪，兩手亂抓，大汗淋漓，牙關緊閉，對大咯血出現(xiàn)窒息征象者的護理措施正確的是

　　A.患者取頭高足低側臥位

　　B.頭低足高位，頭偏向一側，迅速清除血凝塊

　　C.不可將頭偏向一側

　　D.鼓勵其將血咽下，減少失血

　　E.無效時給予面罩給氧解除呼吸道梗阻

　　『正確答案』B

　　『答案解析』大咯血窒息應采取頭低足高位，頭偏向一側，迅速清除血凝塊。

　　12、患者，男，50歲，診斷為支氣管擴張，出現(xiàn)大咯血，有窒息的危險，該患者最可能出現(xiàn)的心理反應是

　　A.抑郁

　　B.悲傷

　　C.恐懼

　　D.憤怒

　　E.震驚

　　『正確答案』C

　　『答案解析』患者有窒息的危險，故可能會出現(xiàn)恐懼。

　　13、患者女，22歲，因咳嗽，痰中帶血3日，以“支氣管擴張”收住院，今晨突然大咯血100ml，該患者主要的護理診斷或合作性問題是

　　A.焦慮

　　B.活動無耐力

　　C.潛在并發(fā)癥：窒息

　　D.知識缺乏

　　E.有感染的危險

　　『正確答案』C

　　『答案解析』患者大咯血，有可能會出現(xiàn)窒息，故主要的護理診斷或合作性問題是潛在并發(fā)癥：窒息。

　　14、某支氣管擴張患者，胸片提示并發(fā)位于左肺下葉，體位引流選擇的合適體位是

　　A.取坐位或健側臥位

　　B.左側臥位

　　C.右側臥位

　　D.左側臥位，床腳抬高30～50cm

　　E.右側臥位，床腳抬高30～50cm

　　『正確答案』E

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　　『答案解析』患者病變位置為左肺下葉，采取體位引流，應抬高患肺位置，故取右側臥位，引流支氣管開口向下，故應床腳抬高30～50cm。

　　15、對支氣管擴張的患者進行口腔護理是為了

　　A.祛除口臭

　　B.促進唾液分泌

　　C.減少感染的機會

　　D.增進食欲

　　E.減少痰量

　　『正確答案』C

　　『答案解析』患者口腔中有很多細菌，故對患者進行口腔護理是為了減少感染的機會。