答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 重度(蒼白)窒息：Apgar評分0～3分。新生兒皮膚蒼白;口唇暗紫;無呼吸或僅有喘息樣微弱呼吸;心跳不規(guī)則;心率<80次/分且弱;對外界刺激無反應(yīng);喉反射消失;肌張力松弛。如果不及時搶救可致死亡。

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 胸外按壓：使新生兒仰臥于硬墊上，墊上肩墊，頸部輕度仰伸，用拇指法或雙指法有節(jié)奏地按壓胸骨下1/3部位，按壓深度為胸廓壓下約1～2cm，每分鐘按壓120次，按壓與通氣比為3:1。

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 在新生兒窒息整個搶救過程中必須注意保暖，應(yīng)在30～32℃的搶救床上進行搶救。

　　4、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 刺激心跳用腎上腺素臍靜脈注射。

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　　5、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 5分鐘的評分數(shù)<3分，則新生兒死亡率及日后發(fā)生腦部后遺癥的機會明顯增加。

　　6、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 新生兒窒息是指由于產(chǎn)前、產(chǎn)時或產(chǎn)后的各種病因，使胎兒缺氧而發(fā)生宮內(nèi)窘迫或娩出過程中發(fā)生呼吸、循環(huán)障礙，導(dǎo)致出生后1分鐘內(nèi)無自主呼吸或未能建立規(guī)律呼吸，以低氧血癥、高碳酸血癥和酸中毒為主要病理生理改變的疾病。

　　7、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 新生兒窒息復(fù)蘇后加強新生兒護理，保證呼吸道通暢，密切觀察面色、呼吸、心率、體溫，預(yù)防感染，做好重癥記錄。

　　8、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 復(fù)蘇過程中要每30s評價新生兒情況，以確定進一步采取的搶救方法。

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 新生兒窒息首先的搶救措施是保持呼吸道通暢。

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 心率<100次/分計1分，呼吸不規(guī)律計1分，四肢活動活躍計2分，有喉反射計2分。全身青紫計0分。

　　3、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 新生兒窒息時配合醫(yī)生按ABCDE程序進行復(fù)蘇。

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 如果發(fā)生了窒息，要及時按A(清理呼吸道)、B(建立呼吸，增加通氣)、C(維持正常循環(huán))、D(藥物治療)、E(評價)步驟進行復(fù)蘇。

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 重度(蒼白)窒息Apgar評分0～3分。新生兒皮膚蒼白;口唇暗紫;無呼吸或僅有喘息樣微弱呼吸;心跳不規(guī)則;心率<80次/分且弱;對外界刺激無反應(yīng);喉反射消失;肌張力松弛。如果不及時搶救可致死亡。

　　6、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 新生兒輕度窒息，搶救的措施應(yīng)首先清理呼吸道。保證患兒呼吸通暢。