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答案部分
一、A1
1、
【正確答案】 E
【答案解析】 無論新生兒體重大小均按早產(chǎn)兒提供護理。在新生兒娩出30分鐘后定時滴服葡萄糖液防止低血糖,同時預(yù)防低血鈣、高膽紅素血癥及呼吸窘迫綜合征的發(fā)生。多數(shù)新生兒在出生后6小時內(nèi)血糖值可恢復(fù)正常。糖尿病產(chǎn)婦,即使接受胰島素治療,哺乳也不會對新生兒產(chǎn)生不良影響。
2、
【正確答案】 D
【答案解析】 心功能分級與決定可否妊娠、分娩時機、分娩方式及判斷預(yù)后有關(guān)。
3、
【正確答案】 A
【答案解析】 心功能Ⅰ級:一般體力活動不受限。
心功能Ⅱ級:一般體力活動稍受限制,休息時無自覺癥狀。
心功能Ⅲ級:心臟病病人體力活動明顯受限,休息時無不適,輕微日常活動即感不適,心悸,呼吸困難或既往有心力衰竭病史者。
心功能Ⅳ級:不能進行任何體力活動,休息狀態(tài)下即出現(xiàn)心衰癥狀,體力活動后加重。
4、
【正確答案】 D
【答案解析】 妊娠期糖尿病產(chǎn)婦會導(dǎo)致所產(chǎn)新生兒出生后仍舊存在高胰島素血癥,如不及時補充糖易發(fā)生新生兒低血糖。
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5、
【正確答案】 E
【答案解析】 糖篩查試驗:用于糖尿病篩查,建議孕婦于妊娠24~28周進行。
6、
【正確答案】 B
【答案解析】 在妊娠24~28周及以后,對所有尚未被診斷為糖尿病的孕婦進行75gOGTT。OGTT的方法:OGTT前1日晚餐后禁食至少8小時至次日晨(最遲不超過上午9時),OGTT試驗前連續(xù)3日正常體力活動、正常飲食,即每日進食碳水化合物不少于150g,檢查期間靜坐、禁煙。
7、
【正確答案】 E
【答案解析】 為預(yù)防妊娠合并貧血,建議孕婦攝取高鐵、高蛋白及高維生素的食物,如動物肝臟、瘦肉、蛋類及深色蔬菜,但蔬菜、谷類、茶葉中的磷酸鹽、鞣酸等影響鐵的吸收,應(yīng)注意飲食搭配,但不必限制酸性物質(zhì)的攝入。
8、
【正確答案】 B
【答案解析】 患者妊娠合并心臟病夜間不能平臥,當考慮心力衰竭所致,選擇答案B。
9、
【正確答案】 D
【答案解析】 孕婦總循環(huán)血量于妊娠第6周開始逐漸增加,32~34周達高峰。
10、
【正確答案】 E
【答案解析】 凝血功能是指使血液由流動狀態(tài)變成不能流動的凝膠狀態(tài)的過程,實質(zhì)就是血漿中的可溶性纖維蛋白原轉(zhuǎn)變不溶性的纖維蛋白的過程。
妊娠合并糖尿病的常用檢查方法不包括凝血功能檢查。
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