三、A3/A4

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 硫酸鎂是目前治療中、重度妊高征的首選解痙藥物。肌內注射作用時間長，但局部刺激強。注射時應注意使用長針頭、深部肌內注射。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 子癇發(fā)生后，首先應保持病人呼吸道通暢。

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　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 妊高癥的病理生理改變較為明確，主要是由于全身小動脈的痙攣，造成管腔狹窄，周圍阻力增大，以及血管內皮損傷，從而表現為高血壓、蛋白尿和肢體水腫等。嚴重時可引起顱內病變而發(fā)生先兆子癇或子癇，對母兒均構成嚴重威脅。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 硫酸鎂：硫酸鎂是目前治療子癇前期和子癇期的首選解痙藥物。鎂離子可抑制中樞神經的活動，抑制運動神經-肌肉接頭乙酰膽堿的釋放，阻斷神經肌肉聯接處的傳導，降低或解除肌肉收縮作用，同時對血管平滑肌有舒張作用，使痙孿的外周血管擴張，降低血壓，因而對子癇有預防和治療作用，對子宮平滑肌收縮也有抑制作用，可用于治療早產。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 使用硫酸鎂注意事項：護士在用藥前及用藥過程中均應監(jiān)測孕婦血壓，同時還應檢測膝腱反射必須存在、呼吸不少于16次/分、尿量每24小時不少于600ml，或每小時不少于25ml，尿少提示排泄功能受抑制，鎂離子易積蓄而發(fā)生中毒，并隨時準備好10%的葡萄糖酸鈣注射液，以便及時予以解毒。10%葡萄糖酸鈣10ml在靜脈推注時宜在3分鐘以上推完，必要時可每小時重復一次，直至呼吸、排尿和神經抑制恢復正常，但24小時內不超過8次。選擇答案D。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 正式臨產前1～2天，子宮下段擴張，宮頸管消失，宮頸內口附近的黏膜與該處的宮壁分離，毛細血管破裂出血與宮頸管內的黏液相混合排出，稱見紅。