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21、患者男性,25歲,因車禍導(dǎo)致顱腦損傷,患者躁動不安,為保證治療的順利進行,使用寬約束帶約束其手腕,應(yīng)重點觀察的是
A、神志是否清醒
B、襯墊是否墊好
C、臥位是否舒適
D、局部皮膚顏色
E、約束帶是否扎緊
22、患者,女性,55歲,因患中心型肺癌近日行全肺切除術(shù),為防止縱膈移位,指導(dǎo)患者術(shù)后取何體位
A、端坐位
B、半坐臥位
C、頭高腳低位
D、1/4側(cè)臥位
E、平臥位
23、患者女性52歲,因交通意外致頸椎骨折,右側(cè)面部擦傷,失血約1000ml,經(jīng)救治后病情穩(wěn)定,擬行顱骨牽引治療;颊叩捏w位應(yīng)為
A、側(cè)臥位
B、中凹臥位
C、去枕仰臥位
D、頭高足低位
E、頭低足高位
24、患者女性,30歲。全麻下行開顱術(shù),術(shù)后已醒,應(yīng)采取的臥位是
A、仰臥位
B、側(cè)臥位
C、半坐臥位
D、頭高足低位
E、頭低足高位
25、患者男性,64歲。因肺心病導(dǎo)致呼吸困難,采用半坐臥位的原因是
A、使患者逐漸適應(yīng)體位變化,利于向站立過渡
B、減輕腹部切口疼痛
C、防止感染向上蔓延
D、減少局部出血
E、減輕心臟負擔(dān)
26、患者男性,劇烈腹痛入院,經(jīng)查,為胃腸脹氣所致,護士指導(dǎo)該病人采取哪種體位
A、俯臥位
B、側(cè)臥位
C、膝胸臥位
D、中凹臥位
E、半坐臥位
27、患者男性,47歲。診斷“乙型腦炎”,查體:神志處于深度昏迷狀態(tài)。該患者應(yīng)該采取的臥位為
A、俯臥位
B、側(cè)臥位
C、頭高足低臥位
D、頭低足高臥位
E、仰臥位頭偏向一側(cè)
28、患者男性,54歲。中毒性痢疾,體溫39℃,脈搏124次/分,血壓80/50mmHg,伴呼吸困難急促,出冷汗,目前患者需采取的合適臥位為
A、仰臥位頭偏向一側(cè)
B、頭高足低位
C、中凹臥位
D、端坐臥位
E、側(cè)臥位
29、患者男性,25歲。患有躁狂型精神病,擬給予保護具,正確的是
A、對精神病患者,不必向其家人解釋使用保護具的必要性
B、將患者上肢伸直,系好尼龍搭扣約束帶
C、使用約束帶,每1小時松解1次
D、使用床欄,防止墜床
E、記錄保護具使用時間
30、患者,女性,75歲。患冠心病7年。可疑直腸癌,擬行直腸指檢。護士應(yīng)協(xié)助患者釆取的體位是
A、彎腰前俯臥位
B、左側(cè)臥位
C、膝胸臥位
D、蹲位
E、截石位
31、患者,男性,30歲。因腹瀉、腹痛擬行乙狀結(jié)腸鏡檢查,護士應(yīng)指導(dǎo)患者采取的體位是
A、右側(cè)臥位
B、左側(cè)臥位
C、膝胸臥位
D、截石位
E、蹲位
32、患者,女性,54歲,體重62kg,子宮切除術(shù)后第3天。護士查房時發(fā)現(xiàn)患者身體滑向床尾,該護士協(xié)助將患者移向床頭,正確的方法是
A、盡快完成,不必向患者解釋說明
B、移動之前應(yīng)固定床輪,松開蓋被
C、移動之前應(yīng)將枕頭移到床尾
D、移動時患者雙手放在胸腹前
E、一手托患者頸部,一手托患者膝部
33、患者,男性,36歲,軀干燒傷。若采用暴露療法,宜選用的保護具是
A、床欄
B、寬繃帶
C、支被架
D、肩部約束帶
E、膝部約束帶
34、患者,男性,38歲。因車禍后大出血導(dǎo)致休克。入院后測脈搏120次/分,血壓75/60mmHg。護士需將其頭胸和下肢分別抬高
A、頭胸5°~10°、下肢15°~20°
B、頭胸10°~20°、下肢20°~30°
C、頭胸5°~10°、下肢20°~30°
D、頭胸15°~20°、下肢10°~15°
E、頭胸20°~25°、下肢20°~25°
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