二、A2

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 該患者面色發(fā)紺，唇呈黑紫色，呼吸困難，有肺心病史，護(hù)士應(yīng)立即對(duì)其進(jìn)行的處理是：吸氧、測(cè)量血壓。故選C。

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 鋪麻醉床目的：便于接受、護(hù)理麻醉手術(shù)后病人;保護(hù)床上用物不被血漬或嘔吐物等污染;保證病人安全、舒適，預(yù)防并發(fā)癥�；颊咴谌�麻下行顱內(nèi)探查術(shù)，所以床中部和床上部各鋪一橡膠單，中單。

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 病人或家屬持門(mén)診或急診醫(yī)生簽發(fā)的住院證到住院處辦理入院手續(xù)。住院處接收病人后，立即電話(huà)通知病區(qū)做好接收新病人的準(zhǔn)備。

　　4、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 一般病室適宜的溫度為18～22℃;嬰兒室、手術(shù)室、產(chǎn)房等，室溫調(diào)高至22～24℃。

　　5、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 病室相對(duì)濕度以50%～60%為宜。

　　6、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 病室濕度以50%～60%為宜，濕度過(guò)高時(shí)，潮濕的空氣利于細(xì)菌的繁殖，可增加醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生率;同時(shí)，機(jī)體蒸發(fā)作用減弱，出汗受到抑制，病人感覺(jué)悶熱，尿液排出增多，加重了腎臟的負(fù)擔(dān)。

　　濕度過(guò)低時(shí)，空氣干燥，水分大量蒸發(fā)，可致口干舌燥、咽痛、煩渴等，對(duì)氣管切開(kāi)、呼吸道感染、急性喉炎的病人尤為不利。

　　7、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 根據(jù)病情，加鋪橡膠單、中單，將橡膠單和中單的中線與床中線對(duì)齊，如需鋪在床中部，上端距床頭45～50cm，床沿的下垂部分一同平塞入床墊下。

　　8、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 患者發(fā)生上消化道大出血，有可能會(huì)出現(xiàn)因血容量丟失過(guò)多，造成休克。因此，應(yīng)立刻監(jiān)測(cè)生命體征，建立靜脈通路。

　　9、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 心力衰竭病人屬于危重病人，應(yīng)盡快護(hù)送患者入病區(qū)。

　　10、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 麻疹有傳染性，應(yīng)將其安置在隔離病房。

　　11、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 預(yù)檢分診的護(hù)士應(yīng)具有豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和良好的職業(yè)素質(zhì)。接診時(shí)應(yīng)熱情主動(dòng)，先簡(jiǎn)要詢(xún)問(wèn)病史，經(jīng)觀察病情后，作出初步判斷，再給予合理的分診，做到先預(yù)檢分診，再指導(dǎo)病人掛號(hào)就診。

　　12、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 患者右上腹肝區(qū)隱痛，血清谷氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高，提示有患肝炎的可能。護(hù)士應(yīng)立即安排患者轉(zhuǎn)入隔離門(mén)診診治。

　　13、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 眼睛護(hù)理：生理鹽水濕紗布覆蓋，以防發(fā)生角膜潰瘍或結(jié)膜炎。

　　流質(zhì)飲食：每日6～7次，每次約200～300ml，蛋白質(zhì)約40～50g，總熱量3.5～5.0MJ。E選項(xiàng)不夠精準(zhǔn)，每隔3小時(shí)的話(huà)每日則有8次鼻飼飲食。

　　約束帶：主要用于躁動(dòng)或精神科病人，以限制身體或肢體活動(dòng)。

　　凡嬰幼兒、精神異常、昏迷、口鼻腔手術(shù)以及呼吸困難、不能合作的病人，不宜測(cè)口腔溫度。

　　腦出血患者需要一個(gè)安靜、舒適的環(huán)境，光線宜暗，特別是發(fā)病2周內(nèi)，應(yīng)盡量減少探望，保持平和、穩(wěn)定的情緒，避免各種不良情緒影響。以免加重病情。故選擇答案B。

　　14、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 患者此刻心肌梗死發(fā)作，護(hù)士應(yīng)爭(zhēng)分奪秒搶救患者，不必等待醫(yī)師到來(lái)后指導(dǎo)。

　　15、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 一般情況下門(mén)診護(hù)士應(yīng)按照門(mén)診號(hào)順序查對(duì)患者，扼要了解病情。遇有高熱、劇痛、呼吸困難、出血、休克等患者，應(yīng)立即安排提前就診，或送急診室處理。

　　16、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 暫空床目的：保持病室整潔;迎接新病人;供暫時(shí)離床的病人使用。

　　17、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 患者已被收入院，接到通知后值班護(hù)士應(yīng)將備用床改為暫空床，準(zhǔn)備迎接新病人�；颊呋杳�，癥狀較重，應(yīng)安排在重癥監(jiān)護(hù)室。

　　三、A3/A4

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 急救物品和藥品應(yīng)定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌及定期檢查維修。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 急救物品的合格率應(yīng)保持在100%，記憶即可。