第八單元 消化系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理

　　一.單項(xiàng)選擇題

　　A1型題

　　1.幾個(gè)月嬰兒不宜喂淀粉類(lèi)食物：(A)

　　A.3個(gè)月B.5個(gè)月 C.6個(gè)月D.7個(gè)月 E.8個(gè)月

　　2.鵝口瘡患兒局部用藥正確的是：(D)

　　A.涂 1%的甲紫溶液

　　B.涂 5%金毒素魚(yú)肝油

　　C.用 3%過(guò)氧化氫液清洗后涂1%甲紫液

　　D.用 2%碳酸氫鈉液洗清后涂1%的甲紫液

　　E.用 0.5%高錳酸鉀溶液涑口后涂5%的金毒素魚(yú)肝油

　　3.脫水患兒輸液時(shí)累積損失量應(yīng)于多少小時(shí)內(nèi)補(bǔ)完：(D)

　　A.3-4小時(shí)B.4-6小時(shí)C.6-8小時(shí)D.8-12小時(shí)E.12-14小時(shí)

　　4.4份0.9%氯化鈉溶液、3份10%葡萄糖溶液、2份 1.4%碳酸氫鈉溶液的混合液其張力為：(B)

　　A.高張B.2/3張 C.等張D.1/3張 E.1/2張

　　5.下列為等滲溶液的是：(D)

　　A.5%碳酸氫鈉溶液 B.10%葡萄糖溶液 C.10%氯化鉀溶液

　　D.0.9%氯化鈉溶液 E.11.25乳酸鈉溶液

　　6.口服補(bǔ)液鹽溶液的張力為：(B)

　　A.等張B.2/3張 C.1/2張D.1/3張 E.1/5張

　　7.嬰兒腹瀉時(shí)最容易發(fā)生的酸堿平衡紊亂是：(B)

　　A.混合性酸中毒 B.代謝性酸中毒C.呼吸性酸中毒

　　D.代謝性堿中毒 E.呼吸性堿中毒

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　　8.嬰兒腹瀉時(shí)生理需要量可按多少補(bǔ)充適宜 ：(B)

　　A.40―60ml/kg B.60―80ml/kg C.80―100ml/kg

　　D.100―120ml/kg E.110―130ml/kg

　　9.5%碳酸氫鈉溶液,用 5%或 10%葡萄糖溶液稀釋多少倍即為 1.4%碳酸氫鈉溶液：(D)

　　A.2倍B.2.5倍 C.3倍D.3.5倍 E.4倍

　　10.靜脈滴注氯化鉀的濃度一般為：(A)

　　A.0.15%―0.3%B.0.4%―0.5%C.1%―1.5%

　　D.1.5%―2% E.2%―3%

　　11.正常母乳喂養(yǎng)嬰兒的糞便次數(shù)，每日為：(D)

　　A.1次B.1-2次 C.2-3次D.2-4次 E.5次以上

　　12.腹瀉患兒“有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)”，其下列護(hù)理哪項(xiàng)不妥：(A)

　　A.會(huì)陰皺褶處不能經(jīng)常清洗 B.便后用溫水清洗臀部并拭干

　　C.選用柔軟、清潔的尿布 D.更換尿布時(shí)動(dòng)作輕柔

　　E.避免使用塑料布包裹

　　13.下列哪種液體最適合于重度脫水補(bǔ)充血容量、糾正脫水、休克：(C)

　　A.0.9%氯化鈉B.5%碳酸氫鈉C.2:1等滲液

　　D.10%葡萄糖液E.3:2:1液

　　14.4:3:2(2/3)混合液的組成是：(E)A.4份10%葡萄糖,3份10%葡萄糖,2份1.4%碳酸氫鈉

　　B.4份生理鹽水,3份10%葡萄糖,2份5%碳酸氫鈉

　　C.4份5%葡萄糖,3份生理鹽水,2份5%碳酸氫納

　　D.4份生理鹽水,3份5%葡萄糖鹽水,2份11.2%乳酸納

　　E.4份生理鹽水,3份5%葡萄糖,2份1.4%碳酸氫鈉15.嬰兒腹瀉引起的等滲性脫水,第1天補(bǔ)液宜用下列哪種張力的液體 ：(A)

　　A.1/2張含鈉液 B.1/3張含鈉液 C.1/4張含鈉液

　　D.2/3張含鈉液 E.等張含鈉液

　　16.區(qū)別輕、重型患兒腹瀉的主要指標(biāo)是 ：(E)

　　A.病程長(zhǎng)短 B.熱度高低 C.大便次數(shù)

　　D.嘔吐次數(shù) E.有無(wú)水、電解質(zhì)紊亂

　　17.重型腹瀉患兒嘔吐頻繁時(shí),禁食的時(shí)間一般為：(A)

　　A.6hB.8h C.10h D.12hE.14h

　　18.脫水輸液，累積丟失量應(yīng)于多少小時(shí)內(nèi)補(bǔ)完：(D)

　　A.0.5-1hB.4-6h C.6-8h D.8-10hE.10-12h

　　19.引起小兒秋季腹瀉常見(jiàn)的病原體是：(D)

　　A.空腸彎曲菌B.大腸桿菌C.埃可病毒 D.輪狀病毒E.柯薩奇病毒

　　20.嬰兒腹瀉的病因，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：(D)

　　A.腸道內(nèi)感染 B.喂養(yǎng)不當(dāng) C.消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟

　　D.血液中 IgG偏低 E.腸道外感染

　　21.皰疹性口腔炎與鵝口瘡的共同特點(diǎn)是：(B)

　　A.淋巴結(jié)腫大 B.口腔黏膜損傷C.疼痛、流涎

　　D.發(fā)熱 E.進(jìn)食困難

　　22.判斷脫水性質(zhì)最有效的輔助檢查是：(C)

　　A.測(cè)量體重B.尿量 C.血鈉濃度D.血鉀濃度E.二氧化碳結(jié)合力

　　23.嬰幼兒體內(nèi)含水量較成人相對(duì)為多，其主要增多部分是：(C)

　　A.細(xì)胞外液B.血漿C.間質(zhì)液D.細(xì)胞內(nèi)液E.腦脊液

　　24.用碳酸氫鈉溶液清洗口腔治療鵝口瘡，常用的濃度為：(C)

　　A.1%B.1.5%C.2%D.6%E.10%

　　25.除去下列哪一項(xiàng)外,均為低滲性脫水的特點(diǎn)：(C)

　　A.失鈉大于失水 B.主要為細(xì)胞外液減少

　　C.黏膜干燥、口渴劇烈 D.易出現(xiàn)休克表現(xiàn)

　　E.多發(fā)生于長(zhǎng)期腹瀉或營(yíng)養(yǎng)不良患兒

　　26.下列哪項(xiàng)不是代謝性酸中毒的表現(xiàn)：(D)

　　A.呼吸深快 B.精神萎靡，煩躁不安C.口唇櫻桃紅色

　　D.腹脹，心音有力E.呼吸有丙酮味

　　27.重型腹瀉可導(dǎo)致下列改變,哪項(xiàng)除外：(A)

　　A.代謝性堿中毒B.低鈉血癥C.低鉀血癥

　　D.低鈣血癥 E.低鎂血癥

　　28.單純母乳喂養(yǎng)兒腸道內(nèi)占絕對(duì)優(yōu)勢(shì)的細(xì)菌為：(C)

　　A.大腸桿菌 B.嗜酸桿菌C.雙歧桿菌

　　D.腸球菌 E.空腸彎曲菌

　　29.引起夏季嬰兒腹瀉主要是：(C)

　　A.金黃色葡萄球菌 B.副大腸桿菌C.致病性大腸桿菌

　　D.克雷白桿菌 E.變形桿菌

　　30.遷延性腹瀉的治療原則：(E)

　　A.抗病毒治療 B.長(zhǎng)期使用抗生素

　　C.禁食時(shí)間要長(zhǎng)，有利于消化功能的恢復(fù) D.應(yīng)長(zhǎng)期應(yīng)用脫脂奶

　　E.尋找并解除引起病程遷延的原因，即積極治療并發(fā)癥

　　31.中度脫水失水占體重：(B)

　　A.5%以下 B.5%-10% C.10%-15% D.15%-20% E.>20% 32.由生理鹽水120ml，1.4%碳酸氫鈉20ml，10%葡萄糖液140ml配成的液體其張力是：(B)A.1/3張 B.1/2張 C.2/3張 D.等張 E.1/4張33.嬰兒腹瀉其脫水性質(zhì)不明時(shí)，第一天靜脈補(bǔ)液可選用：(C)

　　A.1/4張含鈉溶液 B.1/3張含鈉溶液

　　C.2/3張含鈉溶液 D.1/2張含鈉溶液

　　E.4：3：2溶液

　　34.應(yīng)用口服補(bǔ)液時(shí)，口服補(bǔ)液鹽中所含葡萄糖的作用主要是：(C)

　　A.使口服液具有一定的滲透壓 B.提供能量

　　B.快速靜脈滴注l:1液20ml/kg D.快速靜脈滴注0.9%氯化鈉溶液20ml/ kg

　　C.增加小腸對(duì)鈉、水的重吸收 D.利用滲透利尿作用排泄毒素

　　E.治療酮癥酸中毒

　　35.嬰兒體內(nèi)較年長(zhǎng)者含水相對(duì)多,主要增加部分為：(C)

　　A.細(xì)胞外液、細(xì)胞內(nèi)液 B.細(xì)胞外液、血漿

　　C.細(xì)胞外液、間質(zhì)液 D.細(xì)胞內(nèi)液、間質(zhì)液

　　E.細(xì)胞內(nèi)液、血漿

　　36.嬰兒腹瀉有明顯周?chē)�循環(huán)障礙者,擴(kuò)容時(shí)宜選用：(E)

　　A.等張鈉含液40-50ml/kg B.高張鈉含液20-50ml/kg

　　C.2/3張鈉含液20-30ml/kg D.1/2張鈉含液40-50ml/kg

　　E.等張鈉含液20ml/kg

　　37.腹瀉等滲性脫水時(shí),前8小時(shí)補(bǔ)液應(yīng)選用哪一種溶液：(B)

　　A.等張B.1/2張C.2/3張D.3/4張E.1/4張

　　38.嬰兒腹瀉每日補(bǔ)鉀總量是：(E)

　　A.一般3-4mmol/(kg.d)B.缺鉀明顯時(shí)6-8mmol/(kg.d)

　　C.輕度缺鉀1-2mmol/(kg.d)D.常規(guī)每日給予氯化鉀0.5g

　　E.以上都不是

　　39.近幾年,世界衛(wèi)生組織推薦的口服補(bǔ)液鹽是：(D)

　　A.林格液 B.達(dá)羅液 C.復(fù)方氯化鈉液 D .ORS液體 E. 等張?zhí)躯}液