21、急性腹膜炎的臨床表現(xiàn)不包括

　　A.發(fā)熱

　　B.呃逆

　　C.腹痛

　　D.嘔吐

　　E.脈速

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：B

　　22、急性化膿性腹膜炎的最主要癥狀是

　　A.腹痛

　　B.發(fā)熱

　　C.惡心、嘔吐

　　D.心慌

　　E.疲乏無(wú)力

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：A

　　23、胃十二指腸潰瘍大出血的主要表現(xiàn)為

　　A.惡心、嘔吐

　　B.上腹部脹痛

　　c.有便意感

　　D.頭暈、心悸、出冷汗

　　E.嘔血和排柏油樣便

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：E

　　24、瘢痕性幽門梗阻最突出的表現(xiàn)是

　　A.上腹部脹痛

　　B.大量嘔吐宿食

　　C.上腹部膨隆

　　D.營(yíng)養(yǎng)不良

　　E.便秘

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：B

　　25、胃十二指腸潰瘍的發(fā)病因素中，下列無(wú)關(guān)的是

　　A.幽門螺桿菌感染

　　B.胃酸分泌過(guò)多

　　C.遺傳

　　D.高糖飲食

　　E.使用非甾體類抗炎藥

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：D

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　　26.初孕婦，38歲，孕2月余，從事家務(wù)勞動(dòng)后，感胸悶而需休息，近幾天來(lái)半夜常因胸悶而需起床。查體：心率118次/分，呼吸22次/分，心界向左側(cè)擴(kuò)大，心尖區(qū)有Ⅲ級(jí)收縮期雜音，性質(zhì)粗糙肺底有細(xì)音，下腳浮腫(+)。處理應(yīng)是：(　)

　　A.加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)護(hù)

　　B.限制食鹽攝A

　　C.立即終止妊娠

　　D.積極控制心衰，繼續(xù)妊娠

　　E.控制心衰后行人工流產(chǎn)術(shù)

　　正確答案:E

　　27.初產(chǎn)婦，39周妊娠，合并心臟病臨產(chǎn)入院，查：脈搏100次/分，心功能Ⅰ～Ⅱ級(jí)，骨盆胎位正常.宮口開大5cm，先露棘下2cm。應(yīng)選擇何種分娩方式為宜?(　)

　　A.自然分娩

　　B.待宮口開全，陰道助產(chǎn)

　　C.剖宮產(chǎn)

　　D.縮宮素引產(chǎn)

　　E.適當(dāng)加腹壓縮短第二產(chǎn)程

　　(心功能I-II級(jí)、胎兒不大、胎位正常、宮頸條件良好者，可考慮在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下經(jīng)陰道分娩。)

　　正確答案:B

　　28.25歲，孕34周，1周前開始有些乏力，食欲差，3天前病情加重，伴嘔吐，鞏膜發(fā)黃。神智欠清而入院，血壓135/90mmHg，SGPT254u，膽紅素170mmol/L，尿蛋白(-)。最可能的診斷是：(　)

　　A.妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥

　　B.妊娠脂肪肝

　　C.妊高征肝損害

　　D.妊娠并重癥肝炎

　　E.藥物性肝損害

　　妊娠合并重癥肝炎的診斷：1.消化道癥狀嚴(yán)重，表現(xiàn)食欲極度減退，頻繁嘔吐、腹脹，出現(xiàn)腹水2.黃疸迅速加深，血清總膽紅素>171。3.出現(xiàn)肝臭氣味肝功明顯異常4.凝血功能障礙。

　　正確答案:D

　　29.26歲，孕2產(chǎn)1，孕4月余，因出現(xiàn)全身皮膚瘙癢，鞏膜發(fā)黃及小便變黃2周。第1次妊娠6個(gè)月時(shí)有同樣病史，妊娠8個(gè)月時(shí)胎死宮內(nèi)，產(chǎn)生黃疸自行消退，化驗(yàn)SGPT(谷丙轉(zhuǎn)氨酶)147μ，膽紅素68.4mmol/L。最可能的診斷是：(　)

　　A.妊高征肝損害

　　B.急性病毒性肝炎

　　C.妊娠肝內(nèi)膽汁瘀積癥

　　D.妊娠脂肪肝

　　E.藥物性肝損害

　　妊娠期肝內(nèi)膽汁瘀積癥主要發(fā)生在妊娠晚期，少數(shù)在妊娠中期，以皮膚瘙癢和膽汁酸高值為特征，主要危及胎兒安全。

　　正確答案:C

　　30.32歲經(jīng)產(chǎn)婦，孕60天，患腎盂腎炎首選藥物是：(　)

　　A.氨芐青霉素

　　B.磺胺類藥

　　C.卡那霉素

　　D.四環(huán)素

　　E.氯霉素

　　正確答案:A