A1/A2型題

　　1.膀胱內(nèi)充滿尿液，其壓力增高，迫使少量尿液自尿道口溢出，稱為

　　A.真性尿失禁

　　B.尿潴留

　　C.尿瘺

　　D.充盈性尿失禁

　　E.尿頻

　　【答案】D

　　【解析】膀胱過度充盈引起膀胱功能完全失去代償，引起膀胱內(nèi)壓力增高，導(dǎo)致尿液不斷溢出屬于充盈性尿失禁，也稱假性尿失禁。

　　2.病人排尿開始時(shí)有血尿，以后逐漸變清，預(yù)示病變部位在

　　A.前尿道

　　B.后尿道

　　C.膀胱基底部

　　D.輸尿管

　　E.腎臟

　　【答案】A

　　【解析】排尿開始有血尿，以后逐漸變清，提示病變部位在尿道前部，在備選答案中只有前尿道符合。

　　3.膀胱鏡檢查術(shù)后不必

　　A.觀察尿道有無出血

　　B.注意排尿情況

　　C.在排尿不暢時(shí)給予熱敷

　　D.在少量出血時(shí)行會(huì)陰部冷敷

　　E.適當(dāng)限制飲水以減少尿痛

　　【答案】E

　　【解析】膀胱鏡檢查后應(yīng)當(dāng)大量飲水沖洗尿道，促進(jìn)積血排出，防止形成血凝塊，同時(shí)還可促進(jìn)損傷的尿道黏膜愈合。

　　4.前列腺術(shù)后l周內(nèi)護(hù)理，不妥的是

　　A.安置兩根導(dǎo)尿管

　　B.膀胱沖洗液自氣囊導(dǎo)尿管注人

　　C.沖洗液從恥骨上造口管流出

　　D.病人腹脹，應(yīng)肛管排氣

　　E.沖洗液中必要時(shí)加入止血?jiǎng)?/P>

　　【答案】D

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　　【解析】前列腺術(shù)后1周內(nèi)傷口尚未愈合，如果用肛管進(jìn)行排氣容易損傷前列腺窩，引起前列腺傷口出血。

　　5.腎盂切開取石術(shù)后，腎盂造口管護(hù)理不妥的是

　　A.導(dǎo)管低壓沖洗，每次5ml

　　B.導(dǎo)管留置10天以上

　　C.拔管前作腎盂造影

　　D.拔管前l(fā)天應(yīng)夾管觀察

　　E.拔管后向患側(cè)臥位

　　【答案】E

　　【解析】腎盂造瘺管拔出后應(yīng)當(dāng)健側(cè)臥位，防止尿液從瘺口流出。

　　6.輸尿管結(jié)石的主要癥狀為

　　A.無痛性全血尿

　　B.腎絞痛及鏡下血尿

　　C.尿痛、尿頻

　　D.排尿困難

　　E.尿失禁

　　【答案】B

　　【解析】輸尿管結(jié)石會(huì)引起輸尿管梗阻出現(xiàn)腎絞痛，病人活動(dòng)后還會(huì)出現(xiàn)鏡下血尿。

　　7.男，20歲。從3米高處跌下，騎跨于木桿上，經(jīng)檢查陰莖、會(huì)陰和下腹壁青紫腫脹，排尿困難，尿道口滴血。應(yīng)考慮為

　　A.會(huì)陰部挫傷

　　B.下腹部挫傷

　　C.前尿道損傷

　　D.后尿道損傷

　　E.膀胱損傷

　　【答案】c

　　【解析】該病人為騎跨傷，檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)陰莖、會(huì)陰和下腹壁青紫腫脹，排尿困難，尿道口滴血，應(yīng)考慮為騎跨傷造成的前尿道損傷。

　　8.一男性老年病人，半年來夜問尿頻，有排尿不盡感，尿流變細(xì)，排尿時(shí)間延長(zhǎng)，排尿困難逐漸加重。近兩天排尿時(shí)下腹部疼痛。考慮為

　　A.膀胱癌

　　B.腎結(jié)核

　　C.慢性膀胱炎

　　D.前列腺增生癥

　　E.膀胱及尿道結(jié)石

　　【答案】D

　　【解析】該病人為老年男性，典型癥狀是夜間尿頻，并有排尿不盡感，尿流變細(xì)，排尿時(shí)間延長(zhǎng)，此次排尿困難加重，應(yīng)考慮為前列腺增生癥。

　　A3/A4型題

　　(9～10題共用題干)

　　男，27歲。右腰部撞傷2小時(shí)，局部疼痛、腫脹，有淡紅色血尿，診斷為右腎挫傷，采用非手術(shù)治療。

　　9.能及時(shí)反映腎出血情況的是

　　A.面色、意識(shí)

　　B.腰部疼痛

　　C.血壓、脈搏

　　D.肢體溫度

　　E.尿量、尿色

　　【答案】E

　　【解析】該病人為右腎挫傷，可通過觀察尿量、尿色來判斷腎出血情況，若尿色加深則提示腎出血加重。

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　　10.該病人的護(hù)理，錯(cuò)誤的是

　　A.絕對(duì)臥床休息

　　B.輸液，使用止血藥

　　C.按時(shí)使用抗生素

　　D.血尿消失即可下床活動(dòng)

　　E.做好術(shù)前準(zhǔn)備

　　【答案】D

　　【解析】血尿消失后不能立即下床活動(dòng)，否則會(huì)引起腎挫傷加重，應(yīng)當(dāng)絕對(duì)臥床休息2周后再下床活動(dòng)。