11.吳老太太，處于昏迷狀態(tài)。近日病人骶尾部皮膚出現(xiàn)2cm×4cm壓瘡，破潰的水泡上膿性分泌物增多，出現(xiàn)皮下組織感染、壞死。此時病人壓瘡屬于

　　A.淤血紅潤期

　　B.炎性紅潤期

　　C.炎性浸潤期

　　D.淤血浸潤期

　　E.潰瘍期

　　答案：E

　　12.兩人法為病人翻身應注意

　　A.一人托病人的頸部和背部，另一人托住病人的臀部和腘窩

　　B.一個托病人的頸肩部和腰部，另人一托住病人的臀部和腘窩

　　C.一人托病人的頸肩部，另一人托住病人的臀部和腘窩

　　D.一人托病人的頸肩部和腰部，另一人托住病人的臀部

　　E.一人托病人的肩部和背部，另一人托住病人的腰部和臀部

　　答案：B

　　13.護士王某因上班時與同事發(fā)生矛盾，回家后向家人發(fā)脾氣，此行為屬于哪一種心理防衛(wèi)

　　A.否認

　　B.壓抑

　　C.補償

　　D.轉移

　　E.升華

　　答案：D

　　14.一人扶助病人翻身側臥，應注意

　　A.協(xié)助病人手臂放于身體兩側

　　B.使病人兩腿平放伸直

　　C.協(xié)助病人先將臀部移向床緣

　　D.護士手扶病人肩、膝部助翻身

　　E.翻身后使病人上腿伸直

　　答案：D

　　15.預防溶血反應的措施包括

　　A.嚴格執(zhí)行無菌操作

　　B.輸血前肌注異丙嗪

　　C.做好血液質量檢查

　　D.輸血前靜注10%葡萄糖酸鈣

　　E.輸血前靜注地塞米松

　　答案：C

　　16、 屬于護理程序評估價段的內容是

　　A、收集分析資料;

　　B、確定預期內容;

　　C、制定護理計劃;

　　D、實施護理措施;

　　E、評價護理效果;

　　標準答案： A

　　17、 屬于護理程序評估價段的內容是

　　A、收集分析資料;

　　B、確定預期內容;

　　C、制定護理計劃;

　　D、實施護理措施;

　　E、評價護理效果;

　　標準答案： B

　　18、 在護患關系建立初期，護患關系發(fā)展的主要任務是

　　A、對病人收集資料;

　　B、確定病人的健康問題;

　　C、為病人制定護理計劃;

　　D、與病人建立信任關系;

　　E、為病人解決健康問題;

　　標準答案： D

　　19、 屬于護理程序計劃階段內容的是：

　　A、分析資料;

　　B、提出護理診斷;

　　C、確定護理目標;

　　D、實施護理措施;

　　E、評價患者反映

　　標準答案： C

　　20、 對病人進行心理社會評估采用的最主要方法是：

　　A、體格檢查;

　　B、交談和觀察

　　C、心理社會測試;

　　D、閱讀相關資料

　　E、使用疼痛評估工具

　　標準答案： B