A1/A2型題

　　1.疝內(nèi)容物被嵌頓時(shí)間較久，發(fā)生血循環(huán)障礙而壞死稱為

　　A.難復(fù)性疝

　　B.嵌頓性疝

　　C.絞窄性疝

　　D.易復(fù)性疝

　　E.滑動(dòng)性疝

　　【答案】C

　　【解析】腹外疝有易復(fù)性疝、難復(fù)性疝、嵌頓性疝、絞窄性疝四種臨床類型，疝內(nèi)容物發(fā)生血循環(huán)障礙，甚至壞死者，稱為絞窄性疝。

　　2.斜疝修補(bǔ)術(shù)后，預(yù)防陰囊血腫的措施是

　　A.平臥位，膝下墊軟枕

　　B.預(yù)防便秘、尿潴留

　　C.切口處用沙袋壓迫并托起陰囊

　　D.咳嗽時(shí)用手按壓傷口

　　E.不宜過早下床活動(dòng)

　　【答案】C

　　【解析】因陰囊處于低位，斜疝修補(bǔ)術(shù)后滲血流至陰囊致陰囊血腫，預(yù)防方法主要采用切口處用沙袋壓迫并托起陰囊。

　　3.腹外疝的發(fā)病基礎(chǔ)是

　　A.腹壁有先天性或后天性薄弱或缺損

　　B.營養(yǎng)不良

　　C.腹腔壓力增加

　　D.腹部穿透傷

　　E.繼發(fā)于腹腔內(nèi)臟器的損傷

　　【答案】A

　　本試題來源于護(hù)士資格證考試焚題庫 ，答案及解析可進(jìn)入[焚題庫護(hù)考APP>> ]查看或在線做題。

　　【解析】腹壁薄弱或缺損是腹外疝的發(fā)病基礎(chǔ)，腹腔內(nèi)壓力增加是促使疝形成和產(chǎn)生臨床癥狀的重要的誘因。

　　4.腹外疝術(shù)后護(hù)理中不正確的是

　　A.平臥3天，膝下墊一軟枕

　　B.術(shù)后當(dāng)日可進(jìn)流食

　　C.預(yù)防感染

　　D.預(yù)防術(shù)后出血

　　E.早期下床活動(dòng)

　　【答案】E

　　【解析】腹外疝術(shù)后應(yīng)避免增加腹內(nèi)壓因素，術(shù)后取仰臥位，膝下墊枕，使髖關(guān)節(jié)微屈，以緩解腹壁張力，利于傷口愈合，并能減輕切口疼痛。術(shù)后次日適當(dāng)床上活動(dòng)，1周后下床活動(dòng)。

　　5.腹外疝內(nèi)容物最常見的是

　　A.小腸

　　B.盲腸

　　C.大網(wǎng)膜

　　D.闌尾

　　E.膀胱

　　【答案】A

　　【解析】疝內(nèi)容物是突入疝囊的腹內(nèi)臟器或組織，最常見的是小腸。

　　6.腹外疝疝環(huán)是指

　　A.疝內(nèi)容物突出的部分

　　B.疝外被蓋組織

　　C.腹壁缺損或薄弱處

　　D.壁腹膜的一部分

　　E.疝囊頸部

　　【答案】c

　　【解析】疝環(huán)是腹壁的薄弱或缺損處。

　　7.腹股溝直疝與斜疝的最有意義的鑒別之處在于

　　A.疝塊的形狀

　　B.發(fā)病的年齡

　　C.嵌頓的程度

　　D.回納疝塊壓迫內(nèi)環(huán)，增加腹壓是否出現(xiàn)

　　E.包塊的位置

　　【答案】D

　　【解析】斜疝是腹內(nèi)臟器從腹壁下動(dòng)脈外側(cè)的深環(huán)突出，經(jīng)腹股溝管，再由腹股溝外環(huán)穿出，可進(jìn)入陰囊;直疝是腹內(nèi)臟器從腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)的直疝三角直接由后向前突出，不經(jīng)過內(nèi)環(huán)，不進(jìn)入陰囊。故兩者的最意義的鑒別在于回納疝塊壓迫內(nèi)環(huán)，增加腹壓是否出現(xiàn)。

　　A3/A4型題

　　(8～l0題共用題干)

　　男，50歲。有慢性便秘多年，每次排便必須十分用力。近半年來發(fā)現(xiàn)，站立時(shí)陰囊出現(xiàn)腫塊，呈梨形;平臥時(shí)可還納。局部檢查，觸診發(fā)現(xiàn)外環(huán)擴(kuò)大，囑病人咳嗽指尖有沖擊感，手指壓迫內(nèi)環(huán)處，站立咳嗽，腫塊不再出現(xiàn)，擬診腹外疝，準(zhǔn)備手術(shù)治療。

　　8.本病例屬于

　　A.腹股溝斜疝

　　B.腹股溝直疝

　　C.股疝

　　D.臍疝

　　E.切口疝

　　【答案】A

　　【解析】病人疝塊可進(jìn)入陰囊，外環(huán)口擴(kuò)大，壓迫內(nèi)環(huán)處，站立咳嗽，腫塊不再出現(xiàn)，應(yīng)屬于斜疝。

　　9.可避免術(shù)后疝的復(fù)發(fā)的術(shù)前處理是

　　A.治療便秘

　　B.備皮

　　C.排尿

　　D.灌腸

　　E.麻醉前用藥

　　【答案】A

　　【解析】病人存在慢性便秘，術(shù)前應(yīng)予以糾正，否則易復(fù)發(fā)。

　　10.術(shù)后預(yù)防血腫的措施是

　　A.仰臥位

　　B.保持敷料清潔、干燥

　　C.托起陰囊、傷口用沙袋壓迫

　　D.應(yīng)用抗生素

　　E.不可過早下床活動(dòng)

　　【答案】C

　　【解析】預(yù)防陰囊血腫的方法主要采用切口處用沙袋壓迫并托起陰囊。

　　B型題

　　(11～12題共用備選答案)

　　A.易復(fù)性疝

　　B.難復(fù)性疝

　　C.嵌頓性疝

　　D.絞窄性疝

　　E.滑動(dòng)性疝

　　本試題來源于護(hù)士資格證考試焚題庫 ，答案及解析可進(jìn)入[焚題庫護(hù)考APP>> ]查看或在線做題。

　　11.疝塊站立時(shí)出現(xiàn)，平臥后消失

　　【答案】A

　　【解析】易復(fù)性疝是指病人站立或腹內(nèi)壓增高時(shí)，疝內(nèi)容物突入疝囊，經(jīng)平臥或用手推送，疝內(nèi)容物很容易回納。

　　12.疝塊突然增大，不能回納，伴有疼痛并引起腸瘺

　　【答案】D

　　【解析】病人疝塊突然增大，不能回納，且出現(xiàn)腸穿孔病人，考慮局部已出現(xiàn)血運(yùn)障礙。

　　(13～14共用備選答案)

　　A.腹股溝斜疝

　　B.腹股溝直疝

　　C.股疝

　　D.臍疝

　　E.切口疝

　　13.最容易發(fā)生嵌頓的腹外疝是

　　【答案】c

　　【解析】腹內(nèi)臟器經(jīng)股環(huán)、股管向股部卵圓窩突出的疝為股疝。極易發(fā)生嵌頓和絞窄，應(yīng)及早手術(shù)治療。

　　14.最常見的腹外疝是

　　【答案】A

　　【解析】斜疝是最常見的腹外疝。