A1/A2型題

　　1.急性乳房炎的主要病因是

　　A.乳頭破損

　　B乳頭內(nèi)陷

　　C.乳汁淤積

　　D.首次哺乳

　　E.乳管堵塞

　　【答案】c

　　【解析】乳汁淤積是急性乳房炎的主要病因，淤積的乳汁為侵入乳管的細(xì)菌提供良好的培養(yǎng)基，使細(xì)菌能夠大量繁殖，使乳房發(fā)生炎癥。

　　2.哺乳期婦女預(yù)防急性乳房炎的主要措施是

　　A.保持乳頭清潔

　　B.養(yǎng)成定時(shí)哺乳習(xí)慣

　　C.每次授乳排空乳汁

　　D.及時(shí)治療破損乳頭

　　E.嬰兒睡覺時(shí)不含乳頭

　　【答案】c

　　【解析】急性乳房炎的主要病因是乳汁淤積，因此哺乳婦女每次授乳后都應(yīng)排空乳房以預(yù)防急性乳房炎。

　　3.乳癌根治術(shù)后，為預(yù)防皮下積液及皮瓣壞死的主要措施是

　　A.半臥位

　　B.引流管持續(xù)負(fù)壓吸引

　　C.加壓包扎傷口

　　D.抬高同側(cè)上肢

　　E.局部沙袋壓迫

　　【答案】B

　　【解析】乳癌根治術(shù)后整個(gè)乳腺腺體被摘除，乳房皮瓣下存在一個(gè)大的空隙，為了預(yù)防皮下積液及皮瓣壞死，促進(jìn)皮瓣愈合，最有效的措施就是放置引流管持續(xù)引流積液、積血。

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　　4.以下哪項(xiàng)是晚期乳癌的特征

　　A.乳頭溢液

　　B.酒窩征

　　C.腋窩淋巴結(jié)融合固定

　　D.腫塊3cm左右

　　E.腫塊表面高低不平

　　【答案】c

　　【解析】腋窩淋巴結(jié)融合固定提示乳腺癌癌腫發(fā)生了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，表示乳腺癌已進(jìn)入晚期。

　　5.乳癌根治術(shù)術(shù)后護(hù)理有利于傷口愈合的是

　　A.加強(qiáng)口腔護(hù)理

　　B.術(shù)后3天幫助病人活動(dòng)患肢

　　C.鼓勵(lì)咳痰

　　D.半臥位

　　E.保持皮瓣下負(fù)壓吸引通暢

　　【答案】E

　　【解析】乳癌根治術(shù)后保持皮瓣下負(fù)壓引流通暢可以促進(jìn)積液、積血的排出，促進(jìn)皮瓣與皮下組織愈合。

　　6.乳房深部膿腫，診斷依據(jù)應(yīng)是

　　A.皮膚紅腫

　　B.乳房脹痛

　　C.發(fā)熱

　　D.局部波動(dòng)感

　　E.穿刺抽到膿液

　　【答案】E

　　【解析】乳房深部膿腫由于位置較深，不會(huì)表現(xiàn)出明顯的乳房紅、腫、熱、痛，也不易觸摸到波動(dòng)感，只有穿刺抽出膿液方能確診乳房深部膿腫的存在。

　　7.女，30歲，因乳癌行根治術(shù)，并經(jīng)化療。出院前進(jìn)行健康指導(dǎo)。以下哪項(xiàng)對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)最重要

　　A.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

　　B.參加體育活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)

　　C.5年內(nèi)避免妊娠

　　D.經(jīng)常自查乳房

　　E.定期來院復(fù)查

　　【答案】c

　　【解析】乳腺癌的發(fā)生與雌激素的存在有關(guān)，因此要預(yù)防腫瘤的復(fù)發(fā)最重要的是要降低雌激素的作用，妊娠時(shí)體內(nèi)雌激素水平增高，容易導(dǎo)致腫瘤復(fù)發(fā)。

　　8.一位42歲婦女，右側(cè)乳腺發(fā)現(xiàn)一無痛性腫塊，生長(zhǎng)速度快，質(zhì)硬，分界不清，同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大。應(yīng)考慮

　　A.急性乳腺炎

　　B.乳腺癌

　　C.乳腺囊性增生

　　D.乳腺纖維腺瘤

　　E.乳管內(nèi)乳頭狀瘤

　　【答案】B

　　【解析】根據(jù)該病人病史所述，該腫塊的特點(diǎn)為無痛性、生長(zhǎng)快、質(zhì)硬、與周圍分界不清，同時(shí)還出現(xiàn)了同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大，因此應(yīng)首先考慮為乳腺癌。

　　9.女，50歲。右乳癌根治術(shù)后上肢活動(dòng)受限。護(hù)士指導(dǎo)其患側(cè)肢體康復(fù)鍛煉，應(yīng)達(dá)到的目的是

　　A.手能摸到同側(cè)耳朵

　　B.肩能平舉

　　C.肘能屈伸

　　D.手摸到對(duì)側(cè)肩部

　　E.手經(jīng)頭摸到對(duì)側(cè)耳朵

　　【答案】E

　　【解析】乳癌術(shù)后患肢康復(fù)的最終目的是患肢能夠做到全范圍的關(guān)節(jié)活動(dòng)，上述5種活動(dòng)中只有手經(jīng)頭摸到對(duì)側(cè)耳朵能夠使上肢全范圍活動(dòng)開。

　　B型題

　　(10～11題共用備選答案)

　　A.急性乳房炎

　　B.乳房脂肪瘤

　　C乳房囊性增生病

　　D.乳房纖維腺瘤

　　E.乳管內(nèi)乳頭狀瘤

　　10.以乳頭血性溢液為主，而腫塊不易觸及的疾病是

　　【答案】E

　　【解析】乳管內(nèi)乳頭狀瘤的主要臨床表現(xiàn)為乳頭溢血，由于腫塊較小一一般不易觸及。

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　　11.有患側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大、乳房疼痛的疾病是

　　【答案】A

　　【解析】上述五種疾病中只有急性乳房炎能夠引起乳房疼痛，同時(shí)炎癥可以沿著淋巴管擴(kuò)散，引起患側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大、疼痛。

　　(12～14題共用備選答案)

　　A.藥物治療

　　B.乳房切開引流

　　C.乳房腫塊切除術(shù)

　　D.單純?nèi)榉壳谐�術(shù)

　　E.乳癌根治術(shù)

　　12.乳房膿腫應(yīng)做

　　【答案】B

　　【解析】乳房膿腫時(shí)應(yīng)切開膿腫，徹底引流膿液，這樣膿腫才可以愈合。

　　13.乳癌(第11期)可行

　　【答案】E

　　【解析】乳癌(第11期)是指T0～。N，M。，T。N。～l M0，T。N。M。的乳腺癌腫瘤，因此應(yīng)進(jìn)行的手術(shù)方式為乳癌根治術(shù)。

　　14.乳腺纖維腺瘤可做

　　【答案】C

　　【解析】乳腺纖維腺瘤為良性腫瘤，因此只需進(jìn)行腫塊的切除，而無需進(jìn)行手術(shù)根治。