答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】急性炎癥性脫髓鞘性神經(jīng)炎首發(fā)癥狀常為四肢對(duì)稱(chēng)性無(wú)力。

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】急性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎又稱(chēng)吉蘭-巴雷綜合征，是以周?chē)�神�?jīng)炎癥改變并伴有脫髓鞘的多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病。臨床表現(xiàn)以運(yùn)動(dòng)障礙為主，可侵犯腦神經(jīng)，腦脊液檢查有蛋白顯著升高，而細(xì)胞數(shù)正常的蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸肌麻痹而死亡。

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】運(yùn)動(dòng)機(jī)能的執(zhí)行由上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元和下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元兩部分組成，上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害時(shí)引起的隨意運(yùn)動(dòng)障礙分別稱(chēng)為上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓(中樞性癱瘓或痙攣性癱瘓)和下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓 (周?chē)�性癱瘓或弛緩性癱瘓)。前者無(wú)肌萎縮，有肌張力增高、腱反射亢進(jìn)，病理反射陽(yáng)性無(wú)肌束顫動(dòng);后者有明顯肌萎縮與肌張力減弱、腱反射消失，病理反射陰性有肌束顫動(dòng)。

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　　4、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】周?chē)�神�?jīng)炎出現(xiàn)四肢遠(yuǎn)端手套、襪套樣感覺(jué)減退;坐骨神經(jīng)炎可出現(xiàn)觸電樣疼痛;腦干病變出現(xiàn)交叉性感覺(jué)障礙;內(nèi)囊病變出現(xiàn)對(duì)側(cè)偏身感覺(jué)障礙;急性脊髓炎出現(xiàn)脊髓橫貫性損害，表現(xiàn)為病變平面以下的全部感覺(jué)喪失。故選項(xiàng)C錯(cuò)誤。

　　二、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎多有感染病史，查體癥狀完全支持。

　　<2>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎目前認(rèn)為是自身免疫性疾病，一般采用激素沖擊療法。

　　<3>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎患者的腦脊液檢查可出現(xiàn)蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象，對(duì)于本病的診斷有決定意義。