化膿性腦膜炎病人的護理
一、A1
1、患兒,5歲。診斷為化膿性腦膜炎伴營養(yǎng)不良,對其護理下列不正確的是
A、根據(jù)患兒體重及營養(yǎng)狀態(tài)評估患兒營養(yǎng)的需要量
B、給予高蛋白、高維生素、低糖、易消化飲食
C、不能進食者按醫(yī)囑用鼻飼
D、對不能鼻飼或有體液不足者應(yīng)按醫(yī)囑給予靜脈補液或靜脈高營養(yǎng)
E、嚴格控制輸液量
2、典型的化膿性腦膜炎腦脊液改變是
A、細胞數(shù)增高、蛋白增高、糖增高
B、細胞數(shù)增高、蛋白增高、糖正常
C、細胞數(shù)增高、蛋白正常、糖增高
D、細胞數(shù)正常、蛋白增高、糖下降
E、細胞數(shù)增高、蛋白增高、糖下降
3、化膿性腦膜炎的最常見并發(fā)癥是
A、腦積水
B、腦膿腫
C、硬腦膜下積液
D、偏癱
E、亞急性硬化性全腦炎
4、3歲小兒患化膿性腦膜炎,最常見的病原菌是
A、大腸埃希菌
B、銅綠假單胞菌
C、金黃色葡萄球菌
D、腦膜炎奈瑟菌
E、流感嗜血桿菌
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5、護士為化膿性腦膜炎患兒靜脈輸入青霉素,為避免影響藥效,輸注的時間應(yīng)為
A、1小時內(nèi)
B、2小時內(nèi)
C、3小時內(nèi)
D、4小時內(nèi)
E、5小時內(nèi)
6、對化膿性腦膜炎患兒的處理,正確的是
A、保持安靜,頭側(cè)位以防窒息
B、硬腦膜下穿刺時應(yīng)側(cè)臥位,固定頭部
C、重癥患兒輸液速度宜快,防止休克
D、顱壓高時應(yīng)適量放出腦脊液
E、硬腦膜下積液者可穿刺放液,每次不少于30ml
7、下列哪一項不屬于化膿性腦膜炎患者的臨床表現(xiàn)
A、多呈暴發(fā)性
B、頸項強直
C、顱內(nèi)壓增高
D、克氏征
E、預(yù)激綜合征
二、A2
1、患兒女,3歲。因化膿性腦膜炎入住ICU;純耗赣H不吃不喝,在門口來回走動,見到醫(yī)生或護士就緊緊拉住問個不停。此時,患兒母親的心理狀態(tài)是
A、抑郁
B、絕望
C、狂躁
D、恐懼
E、焦慮
2、患兒,1歲。因化膿性腦膜炎入院,遵醫(yī)囑靜脈給甘露醇降顱壓。護理操作應(yīng)除外
A、每次用藥前檢查藥液的質(zhì)量以防結(jié)晶被輸注
B、若有結(jié)晶須加熱使其消失后再用
C、注射時勿使藥液漏到血管外
D、單獨輸注
E、先緩慢推注,后靜脈滴入
3、患兒,女,5歲,診斷為化膿性腦膜炎,經(jīng)細菌培養(yǎng)確定為肺炎鏈球菌感染。此時應(yīng)首選的抗生素是
A、氯霉素
B、阿奇霉素
C、青霉素
D、四環(huán)素
E、紅霉素
4、患兒男,11個月。出現(xiàn)噴射性嘔吐,前囟飽滿,診為化膿性腦膜炎,下列護理措施中不正確的是
A、嚴密觀察患兒生命體征及瞳孔變化
B、保持室內(nèi)安靜,避免一切刺激
C、將患兒頭肩抬高15°~30°側(cè)臥位
D、給予甘露醇
E、增加補液量
5、患兒,2歲,化膿性腦膜炎。入院后出現(xiàn)意識不清,呼吸不規(guī)則,兩側(cè)瞳孔不等大,對光反射遲鈍。該患兒可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是
A、腦疝
B、腦膿腫
C、腦積水
D、腦室管膜炎
E、顱神經(jīng)損傷
6、患兒男,10歲。因頭痛、嘔吐,發(fā)熱,頸強直入院,現(xiàn)發(fā)現(xiàn)全身抽搐,意識喪失,初步診斷為化膿性腦膜炎。該患兒首要的護理問題是
A、體溫升高
B、疼痛
C、有體液不足的危險
D、急性意識障礙
E、調(diào)節(jié)顱內(nèi)壓能力下降
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