帕金森病病人的護理

　　一、A1

　　1、帕金森首發(fā)癥狀為

　　A、肌強直

　　B、動作不靈活和震顫

　　C、運動減少

　　D、面具臉

　　E、繼發(fā)性關節(jié)僵硬

　　2、診斷震顫麻痹最重要的依據(jù)是

　　A、確切的病史及體征

　　B、腦脊液檢查

　　C、血常規(guī)檢查

　　D、頭部MRI

　　E、腦電圖

　　3、帕金森病的特征性癥狀是

　　A、運動緩慢

　　B、靜止性震顫

　　C、寫字過小征

　　D、吞咽困難

　　E、姿勢步態(tài)異常

　　4、可以引起帕金森綜合征的藥物是

　　A、苯巴比妥鈉

　　B、卡馬西平

　　C、利血平

　　D、他巴唑

　　E、苯妥英鈉

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　　5、帕金森病的主要原因是

　　A、腦干網(wǎng)狀結構膽堿能系統(tǒng)受損

　　B、腦橋藍斑去甲腎上腺素能系統(tǒng)受損

　　C、低位腦干5-羥色胺能系統(tǒng)受損

　　D、中腦黑質(zhì)多巴胺能系統(tǒng)受損

　　E、紋狀體γ-氨基丁酸(GABA)能系統(tǒng)受損

　　二、A2

　　1、患者女，78歲，患帕金森病7年。隨診中患者表示現(xiàn)在多以碎步，前沖動作行走，并對此感到害怕�；颊哌M行行走訓練時，護士應提醒患者避免

　　A、足跟先著地

　　B、盡量跨大步

　　C、腳步盡量抬高

　　D、雙臂盡量擺動

　　E、將注意力集中于地面

　　2、患者，75歲，男。近期確診患有帕金森病，請問給予患者的飲食為

　　A、高熱量、高維生素、高脂、適量優(yōu)質(zhì)蛋白

　　B、高熱量、高維生素、低脂、適量優(yōu)質(zhì)蛋白

　　C、高熱量、高維生素、低脂、高蛋白

　　D、低熱量、高維生素、低脂、適量優(yōu)質(zhì)蛋白

　　E、高熱量、低維生素、低脂、適量優(yōu)質(zhì)蛋白

　　3、患者，男，68歲。熱愛書法經(jīng)常練字，但近期情緒常激動，有時心情抑郁，出現(xiàn)不能獨立洗澡、刷牙、上廁所等，練字時字越寫越小。請問此癥狀是

　　A、阿爾茨海默

　　B、抑郁癥

　　C、帕金森

　　D、癡呆癥

　　E、癔癥

　　4、患者，男性，60歲。近期一側上肢被動運動關節(jié)時表現(xiàn)出“鉛管樣強直”，并且上肢震顫嚴重。此癥狀日益加重，請問患者此時的治療方案是

　　A、抗膽堿藥

　　B、多巴胺替代藥物

　　C、多巴胺受體激動劑

　　D、手術療法

　　E、替代性藥物治療

　　5、患者男，65歲。雙手靜止性震顫伴動作緩慢8年，診斷為帕金森病，需服用多巴絲肼治療。患者雙手靜止性震顫，面部表情呆板，呈面具臉，可進食，慌張步態(tài)�；颊卟灰诉M食高蛋白飲食的原因是

　　A、不易消化

　　B、可能加重震顫

　　C、可能出現(xiàn)肌強直

　　D、可降低多巴絲肼療效

　　E、可引起藥物不良反應

　　6、患者男，70歲，患帕金森病，軀體呈前傾前屈姿勢，行走時上肢擺動動作消失或減少，起動和終止均有困難，步距縮小，這種特殊步態(tài)稱為

　　A、醉酒步態(tài)

　　B、跨閾步態(tài)

　　C、剪刀步態(tài)

　　D、鴨步

　　E、慌張步態(tài)

　　三、A3/A4

　　1、患者，男性，72歲。四肢活動障礙伴加重1年入院。無慢性疾病史。查體：表情呆滯，慌張步態(tài)，四肢呈“齒輪樣”張力增高，雙手指鼻試驗正常。頭顱MRI無異常。

　　<1> 、患者經(jīng)藥物治療一段時間后，癥狀好轉，但后又出現(xiàn)加重。為進一步治療加用安坦、金剛烷胺、溴隱亭和苯海拉明，但近來癥狀突然波動，交替出現(xiàn)加重和緩解兩種狀態(tài)，伴有異動癥。考慮此現(xiàn)象可能是某種藥物的不良反應，最可能的藥物是

　　A、安坦

　　B、金剛烷胺

　　C、左旋多巴

　　D、溴隱亭

　　E、苯海拉明

　　<2> 、針對病因治療，應選用

　　A、華法林

　　B、溴隱亭

　　C、左旋多巴

　　D、甘露醇

　　E、氟哌啶醇