A1/A2 型題

　　1、患者，男性，68 歲，腦出血，昏迷 6 個(gè)月。提供鼻飼營(yíng)養(yǎng)時(shí)，護(hù)理操作不正確的是

　　A.兩次鼻飼間隔時(shí)間應(yīng)在 2 小時(shí)以上

　　B.鼻飼飲食易孳生細(xì)菌，應(yīng)注意保鮮

　　C.注入流食或藥物前要確認(rèn)胃管在胃內(nèi)

　　D.鼻飼飲食需加溫至 38～40℃方可使用

　　E.胃管每日更換，晚上拔出，次晨由另一鼻孔插入

　　答案：E

　　2、關(guān)于冷療法的應(yīng)用，不正確的是

　　A.緩解牙痛

　　B.減輕深部組織充血

　　C.為高熱患者物理降溫

　　D.控制炎癥擴(kuò)散

　　E.扭傷早期減輕腫脹

　　答案：B

　　解析：冷療的作用：控制炎癥擴(kuò)散：減輕局部組織充血和出血：減輕疼痛：減輕腫脹：降低體溫。

　　3、為血液病伴高熱的患者降溫時(shí)，不宜采用的方法是

　　A.溫水擦浴

　　B.多飲水

　　C.保暖

　　D.頭部置冰袋

　　E.乙醇擦浴

　　答案：E

　　解析：血液病患者禁止乙醇擦浴，因?yàn)橐掖寄苁寡�管擴(kuò)張，可能引起出血。

　　4、不宜使用冷療的患者是

　　A.局部軟組織損傷早期的患者

　　B.扁桃體摘除術(shù)后的患者

　　C.高熱患者

　　D.慢性炎癥患者

　　E.燙傷患者

　　答案：D

　　本試題來源于護(hù)士資格證考試焚題庫 ，答案及解析可進(jìn)入[焚題庫護(hù)考APP>> ]查看或在線做題。

　　解析：冷療禁忌證：①局部血液循環(huán)障礙者，如休克、大面積受損、微循環(huán)明顯障礙等。②慢性炎癥或深部組織化膿病灶。③對(duì)冷過敏者。

　　5、物理降溫最有效的方法是

　　A.使用冰槽進(jìn)行頭部降溫

　　B.冰袋頭部冷敷

　　C.30%乙醇擦浴

　　D.40℃溫水擦浴

　　E.冰囊冷敷大動(dòng)脈處

　　答案：C

　　解析：乙醇擦浴是一種全身冷療法，乙醇可使血管擴(kuò)張，促進(jìn)體熱的散熱，是最有效的物理降溫方式。

　　6、社區(qū)護(hù)士擬為居民講座熱療基礎(chǔ)知識(shí)，關(guān)于局部組織炎癥后期應(yīng)用熱療的目的是

　　A.促進(jìn)白細(xì)胞釋放蛋白溶解酶、溶解壞死組織，使炎癥局限和消散

　　B.促進(jìn)炎性滲出物吸收消散

　　C.使局部血管擴(kuò)張，改善血液循環(huán)

　　D.傳導(dǎo)發(fā)散體內(nèi)的熱量

　　E.提高痛覺神經(jīng)的興奮性

　　答案：A

　　解析：熱療的目的：促進(jìn)淺表炎癥的消散和局限：增強(qiáng)組織代謝，提高白細(xì)胞的吞噬功能;減輕深部組織充血和炎性水腫：降低痛覺神經(jīng)的興奮性;使肌肉、韌帶組織松弛，緩解疼痛;保暖等。

　　7、關(guān)于熱水袋的使用操作，不正確的是

　　A.置于足底，利于擴(kuò)張血管

　　B.灌水至 1/3～1/2 滿

　　C.熱水袋用布套套好，測(cè)水溫后再使用

　　D.一般施熱時(shí)間為 10～30 分鐘

　　E.昏迷患者使用熱水袋的水溫應(yīng)為 70℃

　　答案：E

　　解析：昏迷、癱瘓、末梢循環(huán)不良、嬰幼兒和老年患者、局部感覺障礙者對(duì)熱的敏感性差，故水溫宜低于 50℃，以免燙傷。

　　8、患者，男性，50 歲，跑步時(shí)不慎致踝關(guān)節(jié)扭傷，4 小時(shí)后來醫(yī)院就診。護(hù)士應(yīng)給予的正確處理是

　　A.局部用熱水袋

　　B.用消毒液泡足

　　C.冷熱敷交替

　　D.局部用冰袋

　　E.局部乙醇按摩

　　答案：D

　　9、患者，男性，31 歲，持續(xù)高熱 2 天，以肺炎收入院。遵醫(yī)囑護(hù)士為其乙醇擦浴，宜選擇的乙醇濃度是

　　A.5%～15%

　　B.25%～35%

　　C.45%～55%

　　D.70%～75%

　　E.90%～95%

　　答案：B

　　解析：擦浴用乙醇：濃度 25%～35%,溫度 32～34℃，劑量 200～300ml。

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　　10、患者，女性，38 歲，突發(fā)劇烈腹痛來診。視診見患者面色蒼白、出冷汗。確診明確之前，值班護(hù)士不宜采用的措施是

　　A.測(cè)量生命體征

　　B.與醫(yī)生溝通，留血標(biāo)本

　　C.了解病史，進(jìn)行護(hù)理評(píng)估

　　D.給予熱水袋止痛

　　E.開放靜脈通道，準(zhǔn)備急救物品

　　答案：D

　　解析：在疼痛原因?yàn)槊鞔_之前，不可采用熱敷、藥物鎮(zhèn)痛等措施，以免掩蓋或加重患者的病情，導(dǎo)致錯(cuò)誤的診斷。