答案部分
1、
【正確答案】 C
【答案解析】 缺鐵性貧血的血象特點為血紅蛋白降低,紅細胞體積較小,為小細胞、低色素性貧血,白細胞、血小板均正常。
2、
【正確答案】 B
【答案解析】 鐵從腸道吸收后經(jīng)血流運送到紅細胞生成系統(tǒng),這一過程是由鐵與β1球蛋白結合生成的轉鐵蛋白復合體來完成的,測定血清總鐵結合力就代表血清轉鐵蛋白的含量。缺鐵性貧血時,血清鐵下降,血清鐵蛋白下降,總鐵結合力升高。
3、
【正確答案】 A
【答案解析】 祛除病因和鐵劑治療,必要時輸血。常用硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵等。
4、
【正確答案】 E
【答案解析】 營養(yǎng)性缺鐵性貧血治療原則:祛除病因和鐵劑治療,必要時輸血。常用硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵等。如治療反應滿意,療程應在血紅蛋白達正常水平后,再繼續(xù)服用鐵劑6~8周,以增加鐵儲存。
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5、
【正確答案】 C
【答案解析】 營養(yǎng)性缺鐵性貧血的護理措施:糾正不良飲食習慣,合理搭配飲食,告知家長含鐵豐富且易吸收的食物。早產(chǎn)兒和體重過低兒自2個月左右給予鐵劑。鐵劑應于兩餐之間服用。針對選項,只有C是正確的。
6、
【正確答案】 B
【答案解析】 發(fā)紺是因為血液中還原血紅蛋白的絕對量超過50g/L而引起的。嚴重貧血患者如血紅蛋白量少于50g/L時,即使全部血紅蛋白都處于還原狀態(tài),也不出現(xiàn)發(fā)紺。
7、
【正確答案】 D
【答案解析】 維生素C、果汁等促進鐵吸收;牛奶、茶、蛋類、抗酸藥物等可抑制鐵的吸收。
8、
【正確答案】 D
【答案解析】 缺鐵性貧血非造血系統(tǒng)表現(xiàn):①消化系統(tǒng):食欲減退、嘔吐、腹瀉等;②神經(jīng)系統(tǒng):注意力不易集中、記憶力減退、學習成績下降等;③心血管系統(tǒng):嚴重貧血時心率增快,心臟擴大,甚至發(fā)生心力衰竭;④其他:如頭發(fā)枯黃無光澤,指甲薄脆、常合并感染等。
9、
【正確答案】 D
【答案解析】 嬰兒提倡母乳喂養(yǎng),按時添加含鐵豐富的輔食或補充鐵強化食品。
10、
【正確答案】 E
【答案解析】 缺鐵性貧血病因:①鐵的儲存不足:如早產(chǎn)、雙胎、孕母患缺鐵性貧血等。②鐵攝入不足:是導致嬰兒缺鐵的主要原因。未及時添加含鐵豐富的食物,年長兒偏食等。③生長發(fā)育快:對鐵的需要量相對增多。④鐵的吸收及利用障礙:慢性腹瀉、反復感染及不合理的食物搭配等。⑤鐵的丟失過多:長期慢性失血所致。
11、
【正確答案】 C
【答案解析】 營養(yǎng)性缺鐵性貧血輔助檢查:血紅蛋白下降比紅細胞下降顯著,總鐵結合力升高。
12、
【正確答案】 A
【答案解析】 營養(yǎng)性缺鐵性貧血骨髓象:骨髓增生活躍,粒紅比例降低,紅細胞系統(tǒng)增生明顯活躍。中幼紅細胞比例增多,體積比一般的中幼紅細胞略小,邊緣不整齊,胞漿少,染色偏藍,核固縮似晚幼紅細胞,表明胞漿發(fā)育落后于核,粒系細胞和巨核細胞數(shù)量和形態(tài)均正常。
13、
【正確答案】 E
【答案解析】 此題主要考查的是缺鐵性貧血的病因,缺鐵性貧血骨髓造血功能完好。
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