二、A2

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 飲食護理：鼓勵進食高糖、高蛋白和高維生素飲食，少食多餐，宜軟食，忌食芹菜、無花果、煙熏食物及辛辣等刺激性食物，以促進組織愈合。

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 由于大劑量甲基強的松龍抑制機體免疫反應，使機體的抵抗力減弱，易發(fā)生感染，故應重點觀察。

　　3、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 此題考查的是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的護理問題。本題干中患者嚴重關節(jié)疼痛，所以首要的護理問題就是疼痛。

　　4、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 系統(tǒng)性紅斑狼瘡典型癥狀是面部出現(xiàn)蝶形紅斑，反復發(fā)作，遷延不愈，并伴有多臟器受累。幾乎所有紅斑狼瘡病人均有腎臟損害， 約半數(shù)病人有狼瘡性腎炎。一旦發(fā)展成尿毒癥，則成為病人死亡的常見原因。

　　題干中病人情緒低落，對治療與護理不配合。說明患者已經(jīng)有了心理壓力，所以當前最重要的護理措施是應加強與病人的溝通，鼓勵病人傾訴悲哀的心情，適時告知預后，介紹成功病例，增強病人戰(zhàn)勝疾病的信心。

　　本試題來源于護士資格證考試焚題庫 ，答案及解析可進入[焚題庫護考APP>> ]查看或在線做題。

　　5、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 根據(jù)題干面部蝶形紅斑的典型癥狀，Sm抗體陽性，抗雙鏈DNA抗體陽性，可以判斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。SLE口腔細菌感染者，用1:5000呋喃西林液漱口，局部涂以碘甘油，有真菌感染者用1%～4%碳酸氫鈉液漱口，或用2.5%制霉菌素甘油涂敷患處。選項只有1%～4%碳酸氫鈉液，所以選A。

　　6、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 抗瘧藥：通常用磷酸氯喹，每日250～500mg，其衍生物排泄緩慢，可在體內蓄積，引起視網(wǎng)膜退行性病變，故應定期查眼底。

　　7、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能與遺傳、病毒、性激素、環(huán)境因素(陽光照射)、藥物(氯丙嗪、普魯卡因胺、肼屈嗪等)等有關。紫外線是本病的重要誘因。

　　8、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 對于患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者應告訴病人注意避孕，應在醫(yī)生指導下妊娠。

　　9、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能與遺傳、病毒、性激素、環(huán)境因素(陽光照射)、藥物(氯丙嗪、普魯卡因胺、肼屈嗪、甲基多巴等)、食物(芹菜、香菜、無花果、蘑菇及煙熏食物)和精神刺激等有關。肼屈嗪又稱為肼苯達嗪，可使小動脈擴張，屬降壓藥。

　　10、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者首選出現(xiàn)關節(jié)腫痛，面部出現(xiàn)蝶形紅斑，故應首先考慮系統(tǒng)性紅斑狼瘡。

　　11、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 幾乎所有系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人腎臟受累，表現(xiàn)為腎炎或腎病綜合征，題干中患者面部水腫、尿蛋白(+++)，提示可能已出現(xiàn)腎臟受累，需重點注意腎功能變化，選A。