101. 該患者手術(shù)后第 1 天，其護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是

　　A.協(xié)助患者深呼吸及咳嗽

　　B.適當(dāng)給予止痛劑

　　C.24 小時(shí)補(bǔ)液量控制在 2000ml 內(nèi)

　　D.取頭低仰臥位引流排痰

　　E.患者生命體征平穩(wěn)后，協(xié)助其床旁站立移步

　　(102～103 題共用題干)

　　某產(chǎn)婦，26 歲，G1P0，孕 37 周。上腹部不適，血壓 150/95mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白(-)。

　　102. 以下關(guān)于該產(chǎn)婦的護(hù)理錯(cuò)誤的是A.應(yīng)用硫酸鎂解除痙攣

　　B.保證睡眠，左側(cè)臥位C.不必限制食鹽的攝入D.監(jiān)測尿蛋白

　　E.給予間斷吸氧

　　103. 若患者出現(xiàn)血壓持續(xù)升高，血壓值為 180/115mmHg，尿蛋白(+++)，并發(fā)生抽搐。此時(shí)最應(yīng)采取的措施是

　　A. 繼續(xù)觀察

　　B. 立即終止妊娠 C.立即給予利尿劑

　　D.遵醫(yī)囑給予硫酸鎂解除痙攣E.應(yīng)用擴(kuò)容藥物

　　(104～105 題共用題干)

　　患者，男，57 歲，因情緒激動(dòng)后突發(fā)左側(cè)肢體活動(dòng)不利伴惡心、嘔吐及頭痛來診，以“腦出血”收入院。

　　104. 今晨護(hù)士進(jìn)行肌力評估時(shí)其左側(cè)肢體可輕微收縮，但不能產(chǎn)生動(dòng)作。按 6 級肌力記錄法， 該患者的肌力為

　　A.0 級

　　B.1 級

　　C.2 級

　　D.4 級

　　E.5 級

　　105. 護(hù)士在巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，呼吸不規(guī)則，此時(shí)患者有可能出現(xiàn)的并發(fā) 癥是

　　A. 動(dòng)眼神經(jīng)損害

　　B. 消化道出血C.癲癇發(fā)作 D.腦疝

　　E.呼吸衰竭

　　(106～108 共用題干)

　　男性，41 歲，因胃癌收入院。今晨在全麻下行胃大部切除術(shù)，手術(shù)過程順利，術(shù)后患者被送入病房。

　　106. 交接時(shí)，責(zé)任護(hù)士應(yīng)向手術(shù)室護(hù)士重點(diǎn)了解的內(nèi)容是 A.病理結(jié)果

　　B.術(shù)中出血量C.麻醉用藥 D.出入液體量E.主刀醫(yī)生

　　107. 術(shù)后 3d 內(nèi)最重要的護(hù)理措施是A.給予半流質(zhì)飲食

　　B. 加強(qiáng)口腔護(hù)理

　　C. 鼓勵(lì)患者盡早下床活動(dòng)

　　D. 保持引流管通暢，觀察引流量E.床上洗頭，促進(jìn)患者舒適

　　108. 患者術(shù)后留置尿管 3d，為防止發(fā)生尿路感染，最重要的護(hù)理措施是A.嚴(yán)密觀察尿量

　　B. 嚴(yán)格限制飲水

　　C. 每日尿道口護(hù)理 2 次

　　D. 每日更換集尿袋 2 次

　　E. 每日行膀胱沖洗 2 次

　　(109～111 共用題干)

　　患者男，50 歲。肝硬化 5 年。中午進(jìn)食后突然嘔血，色暗紅、量約 400ml，急診入院。查體： 神志清。 T37. 8℃， P110 次/分， BP：90/60mmHg，患者情緒高度緊張，經(jīng)搶救，患者病情平穩(wěn)后行門體分流術(shù)。

　　109. 肝硬化上消化道出血，行門體分流術(shù)，目的是防止患者發(fā)生 A.癌變

　　B. 窒息

　　C. 肝性腦病D.感染

　　E.黃疸

　　110. 患者入院后采取的處理措施中不正確的是A.輸液、輸血

　　B. 應(yīng)用保肝藥物

　　C. 靜脈止血藥物的應(yīng)用

　　D. 三腔二囊管壓迫止血E.應(yīng)用肥皂水灌腸

　　111. 分流術(shù)后 24 小時(shí)內(nèi)應(yīng)指導(dǎo)患者采取的臥位是A.半坐臥位

　　B.俯臥位C.平臥位D.中凹位

　　E.頭低足高位

　　(112～113 題共用題干)

　　患者，女，69 歲，患慢性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫 13 年，近兩周來急性發(fā)作入院�；颊呷朐汉罂人约觿�、咳痰，痰稠不易咳出。護(hù)士在值夜班時(shí)發(fā)現(xiàn)患者突然呼吸極度困難，喉部 有痰鳴音，表情恐怖，雙手亂抓。

　　112. 護(hù)士應(yīng)判斷患者最可能發(fā)生了A.急性心肌梗死

　　B.患者從噩夢中驚醒C.出現(xiàn)急性肺水腫

　　D.支氣管哮喘急性發(fā)作 E.痰液堵塞氣道導(dǎo)致窒息

　　113. 此時(shí)護(hù)士最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.胸外按壓

　　B. 立即吸氧

　　C. 應(yīng)用呼吸興奮劑

　　D. 立即清除呼吸道痰液

　　E. 立即配合醫(yī)生行氣管插管

　　(114～115 共用題干)

　　患者，女，45 歲，腹痛、腹瀉、粘液膿血便 3 年，結(jié)腸鏡檢查確診為潰瘍性結(jié)腸炎。114.潰瘍性結(jié)腸炎好發(fā)部位

　　A. 升結(jié)腸 B.橫結(jié)腸 C.降結(jié)腸 D.乙狀結(jié)腸E.盲腸

　　115.輕癥潰瘍性結(jié)腸炎首選的藥物是A.奧美拉唑

　　B. 西咪替丁C.生長抑素

　　D.柳氮磺胺吡啶E.地塞米松

　　(116～118 題共用題干)

　　患者，女，55 歲。反復(fù)出現(xiàn)排便后肛門疼痛，便后鮮血、時(shí)有瘙癢 3 年余，站立或行走過久時(shí)腫脹感，昨日突發(fā)便后肛門劇烈疼痛。查體見肛門處有一紫紅色腫塊，有觸痛感。116.最可能的診斷是

　　A. 直腸息肉脫出B.血栓性外痔 C.肛管周圍膿腫D.內(nèi)痔并發(fā)感 E.肛裂

　　117. 【假設(shè)信息】患者行手術(shù)治療，術(shù)后正確的護(hù)理措施是 A.術(shù)后 48 小時(shí)內(nèi)控制排便

　　B. 術(shù)后當(dāng)天下床活動(dòng) C.術(shù)后當(dāng)天可進(jìn)普食 D.術(shù)后疼痛可用鎮(zhèn)痛劑

　　E.術(shù)后每天用 1:500 的高錳酸鉀溶液坐浴

　　118. 患者術(shù)后不會(huì)出現(xiàn)的情況是A.傷口出血

　　B.尿潴留 C.肛門疼痛D.傷口滲血E.腸粘連

　　(119～120 題共用題干)

　　患者，楊某，女，45 歲，因頭部鈍器傷 1 小時(shí)入院�；颊呋杳浴�嘔吐，雙側(cè)瞳孔不等大， 血壓 179/119mmHg，行硬膜下血腫清除術(shù)十碎骨片清除術(shù)，留置引流管送回病房。

　　本試題來源于護(hù)士資格證考試焚題庫 ，答案及解析可進(jìn)入[焚題庫護(hù)考APP>> ]查看或在線做題。

　　119. 術(shù)后引流管護(hù)理正確的措施是A.每天更換引流管

　　B.每天消毒引流管C.保持引流管通暢D.脫出要及時(shí)送入E.定時(shí)沖洗引流管

　　120.250ml 甘露醇快速滴入需要的時(shí)間是

　　A.90 分鐘以上

　　B.5 分鐘內(nèi)

　　C.30 分鐘內(nèi)

　　D.60 分鐘內(nèi)

　　E.90 分鐘內(nèi)