1.患者,48歲,急性腦膜炎,其可能出現(xiàn)的異常呼吸是
A.潮式呼吸
B.深度呼吸
C.吸氣性呼吸困難
D.呼氣性呼吸困難
E.浮淺呼吸
【答案】:A
【解析】:考查異常呼吸,腦膜炎屬于中樞神經系統(tǒng)的疾病,會出現(xiàn)潮式呼吸。潮式呼吸是一種周期性的呼吸異常。特點為開始呼吸淺慢,以后呼吸逐漸加快,達到高潮又逐漸變淺變慢,然后呼吸暫停5~30秒之后,又出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸,如此周而復始,呼吸運動呈潮水樣漲落。還可見于腦炎、顱內壓增高、糖尿病酮癥中毒、巴比妥中毒等病人。
2.患者男性,48歲,截肢術后并發(fā)肺部感染,治療后未見好轉,逐漸出現(xiàn)多器官功能衰竭的表現(xiàn),交班時發(fā)現(xiàn)患者表現(xiàn)為潮式呼吸,該呼吸形態(tài)的特點是
A.呼吸暫停,變?yōu)闇p弱,逐漸延長加深,如此周而復始
B.呼吸減弱,逐漸增強,然后變?yōu)楹粑鼤和#绱酥芏鴱褪?/p>
C.呼吸淺慢,逐漸加深加快再變淺慢,然后呼吸暫停,如此周而復始
D.呼吸深快,逐漸變?yōu)闇\慢,以至呼吸暫停,如此周而復始
E.呼吸淺慢,逐漸呼吸暫停,然后加深加快再變淺慢,如此周而復始
【答案】:C
【解析】:考查異常呼吸。中樞神經系統(tǒng)的疾病,如腦炎、腦膜炎、顱內壓增高、糖尿病酮癥酸中毒、巴比妥中毒等病人會表現(xiàn)為潮式呼吸。其特點為一種周期性的呼吸異常。特點為開始呼吸淺慢,以后呼吸逐漸加快,達到高潮又逐漸變淺變慢,然后呼吸暫停5~10秒之后,又出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸,如此周而復始,呼吸運動呈潮水樣漲落。
3.患者,因腎功能不全入院,醫(yī)囑給予患者測血壓Bid,為患者測量血壓時應該注意
A.測量前囑患者先休息10~20分鐘
B.固定袖帶時應緊貼肘窩,松緊能放入一指為宜
C.測量時血壓計“0”點與心臟、肱動脈在同一水平
D.聽診器胸件應塞在袖帶內便于固定
E.放氣速度應慢,2mmHg/s
【答案】:C
【解析】:考查測量血壓的注意事項,測血壓時,血壓計“0”點應與心臟、肱動脈在同一水平位上。坐位時肱動脈平第四肋軟骨,仰臥位時肱動脈平腋中線水平。
4.患者男性,既往血壓正常,入院當日檢查血壓偏高,測量的血壓偏高可見于
A.袖帶過寬時
B.袖帶過緊時
C.水銀不足時
D.視線低于水銀柱彎月面
E.輸氣球漏氣時
【答案】:D
【解析】:考查測量血壓的方法,袖帶過寬時測得的血壓值偏低,袖帶過窄時測得的血壓值偏高;袖帶過緊使血管在袖帶未充氣前已受壓,測得的血壓值偏低;過松則使袖袋呈氣球狀,導致有效測量面積變窄,測得的血壓值偏高。視線低于水銀柱彎月面壓值偏高,反之,血壓值偏低。
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5.患者女性,69歲!案哐獕骸19年,近期由于勞累血壓波動較大,為該患者測血壓應
A.定血壓計、定部位、定時間、定護士
B.定血壓計、定部位、定時間、定聽診器
C.定聽診器、定部位、定時間、定體位
D.定血壓計、定部位、定時間、定體位
E.定護士、定部位、定時間、定體位
【答案】:D
【解析】:記憶性題目?疾闇y量血壓的方法,需掌握。
6.患者,因工作壓力過大產生輕生思想,在家中服用大量安眠藥,被家人發(fā)現(xiàn)后送往醫(yī)院,患者出現(xiàn)呼吸緩慢。呼吸減慢是指呼吸少于
A.5次/分
B.10次/分
C.15次/分
D.18次/分
E.20次/分
【答案】:B
【解析】:考查異常呼吸。在安靜狀態(tài)下,成人呼吸頻率少于10次/分,稱呼吸緩慢。
7.患者女性,23歲,因腹痛到急診就診。急診護士為患者測量生命體征,以下哪項屬于成人生命體征測量值在正常范圍內的
A.T37℃P102次/分R22次/分BP16/10kPa
B.T38℃P98次/分R24次/分BP15/9kPa
C.T36℃P88次/分R20次/分BP17/11kPa
D.T35.8℃P58次/分R15次/分BP14/8.5kPa
E.T36.5℃P70次/分R18次/分BP19/13kPa
【答案】:C
【解析】:成人體溫(腋溫)正常值為36~37℃,脈率為60~100次/分,呼吸為16~20次/分,血壓為12.0~18.5/8.0~11.8kPa。故答案為選項C。
8.患者男性,34歲,患者表情緊張、顏面發(fā)紅、呼吸增快并主述體溫升高。其中呼吸增快是指安靜狀態(tài)下,成人呼吸頻率超過
A.18次/分
B.20次/分
C.22次/分
D.24次/分
E.26次/分
【答案】:D
【解析】:考查異常呼吸。在安靜狀態(tài)下,成人呼吸頻率超過24次/分,稱呼吸增快或氣促。
9.患者,59歲,收縮壓165mmHg,舒張壓80mmHg,以下最可能的是
A.心包積液
B.心肌梗死
C.心動過快
D.動脈硬化
E.休克
【答案】:D
【解析】:考查異常血壓。該患者收縮壓和脈壓增高,多由于血管壁膠原纖維增生,逐漸取代平滑肌與彈性纖維,以致血管的順應性降低。
10.患者女性,76歲,在步行買菜途中突然摔倒、意識喪失,呼之不應,在判斷該患者是否存在心臟驟;蛐菘藭r,應選擇的動脈診脈點是
A.顳動脈
B.橈動脈
C.肱動脈
D.足背動脈
E.頸動脈
【答案】:E
【解析】:考查測量脈搏的方法。因頸動脈表淺,且頸部易暴露,一般作為判斷的首選部位。
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