答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　乳腺及子宮內(nèi)膜癌患者禁用雌激素。應(yīng)該其發(fā)病原則之一就是高雌激素，所以E是錯(cuò)誤的。

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　外陰陰道假絲酵母菌病的病原體多為白色假絲酵母菌，酸性環(huán)境適于其生長(zhǎng)，此菌不耐熱，加熱至60℃持續(xù)1小時(shí)即死亡，但對(duì)干燥、日光、紫外線及化學(xué)試劑等抵抗力較強(qiáng)。

　　3、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　外陰陰道假絲酵母菌病陰道灌洗采用2%～4%碳酸氫鈉溶液。

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　大量服用抗菌素可以導(dǎo)致陰道炎。只要用了抗生素?zé)o論是口服還是打針都會(huì)抑制陰道的乳酸桿菌擾亂陰道的自然生態(tài)平衡，改變了陰道的微環(huán)境，致病的細(xì)菌病源體就可能繁殖，最終導(dǎo)致局部的念珠菌性陰道炎發(fā)作。所以一般情況下不要大量服用抗菌素類藥物。 此題選C外陰陰道念珠菌病。

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　傳染途徑：1、間接接觸傳染也是霉菌性陰炎的一條傳播途徑。接觸被霉菌患者感染的共廁所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾，使用不潔衛(wèi)生紙，都可以造成傳播。

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　　2、性傳遞也是導(dǎo)致發(fā)生的原因之一。女方有癥狀者至少有10%的男方患有霉菌性尿道炎，應(yīng)同時(shí)給予合理治療以防交互感染。

　　3、大量服用抗菌素。服用抗生素改變了陰道的微環(huán)境，致病的細(xì)菌病源體就可能繁殖，最終導(dǎo)致局部的霉菌性陰炎發(fā)作。

　　4、過(guò)度講究衛(wèi)生。有些女性為了保持衛(wèi)生經(jīng)常使用藥用洗液來(lái)清洗陰道，這樣很容易破壞陰道的酸堿環(huán)境，反而容易感染上念珠菌性陰道炎。

　　5、糖尿病、懷孕期都可能造成陰道的念珠菌大量繁殖帶菌率增高。

　　3、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　新生兒生后2周內(nèi)陰道分泌物呈酸性，pH 值約為5.5。此后由母體進(jìn)入的雌激素排泄殆盡，雌激素水平下降，陰道上皮逐漸變薄，糖原減少。分泌物多為堿性或中性，陰道內(nèi)pH 值上升，乳酸桿菌不再為陰道優(yōu)勢(shì)菌，導(dǎo)致抵抗力下降。

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　長(zhǎng)期使用避孕套避孕和外陰陰道念珠菌病發(fā)病無(wú)關(guān)。

　　5、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　外陰炎可以通過(guò)坐浴來(lái)治療，使用1：5000的高錳酸鉀液坐浴，每日2次，每次20分鐘左右。

　　三、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　外陰陰道假絲酵母病癥狀：外陰瘙癢，灼痛，白帶呈豆腐渣樣。體征：外陰有抓痕，粘膜有白色膜狀物，急性期可見(jiàn)糜爛，及淺表潰瘍。

　　<2>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　局部用沖洗液的濃度是2%～4%碳酸鈉溶液坐浴或沖洗陰道并陰道上制霉菌素片。

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　　<3>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　外陰陰道假絲酵母病，可陰道給藥，制霉素片，一周即可治愈。甲硝唑泡騰片治療滴蟲(chóng)陰道炎。