答案及解析

　　1.答案：D。

　　解析：D錯(cuò)誤，護(hù)士應(yīng)抵住平車，而不是抵住病床，因?yàn)槠杰囕p，病人挪動(dòng)時(shí)可能移動(dòng)，護(hù)士站在平車側(cè)抵住平車，即可以固定平車又方便協(xié)助病人移向平車。

　　2.答案：c。

　　解析：病情危重病人住院時(shí)，住院處的護(hù)理人員首先應(yīng)立即護(hù)送病人入病區(qū)。

　　3.答案：D。

　　解析：特級護(hù)理適用對象為病情危重，需要隨時(shí)觀察甚至進(jìn)行搶救者。如嚴(yán)重創(chuàng)傷、復(fù)雜大手術(shù)后、器官移植、大面積燒傷和某些嚴(yán)重的內(nèi)科疾患等。

　　4.答案：c。

　　解析：一級護(hù)理適用對象為病情危重，需絕對臥床休息者。如大手術(shù)后，休克，昏迷，大出血，肝、腎衰竭病人和早產(chǎn)兒等。

　　5.答案：B。

　　解析：鋪備用床的目的：保持病室整潔、美觀，準(zhǔn)備接受新病人。

　　6.答案：A。

　　解析：特別護(hù)理的主要工作要點(diǎn)：專人24小時(shí)護(hù)理，嚴(yán)密觀察生命體征變化。制定護(hù)理計(jì)劃，執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施，填寫各項(xiàng)記錄。備齊搶救藥品和物品。做好基礎(chǔ)護(hù)理，防止并發(fā)癥。

　　7.答案：E。

　　解析：風(fēng)濕性心臟病、心力衰竭的病人需嚴(yán)密觀察病情，病人一旦出現(xiàn)呼吸困難加重、心率增快、煩躁、面色蒼白、尿量減少等癥狀時(shí)，要及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系，給予相應(yīng)的處理，因此最好將病人安排在離辦公室較近的小病室。

　　8。答案：E。

　　解析：應(yīng)準(zhǔn)備麻醉床，其作用：便于接收和護(hù)理麻醉手術(shù)后的病人;使病人安全、舒適，預(yù)防并發(fā)癥;保證被褥不被血或嘔吐物污染。

　　9.答案：D。

　　解析：暫空床的目的：保持病室整潔，供新入院病人或暫時(shí)離床活動(dòng)的病人使用。

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　　10.答案：A。

　　解析：家庭病床的收治對象：臨終、晚期癌癥、各類癱瘓臥床不起、重度肝硬化腹水、骨折牽引等病人。

　　11.答案：B。

　　解析：應(yīng)鋪麻醉床，其目的：便于接受和護(hù)理麻醉手術(shù)后的病人;使病人安全、舒適，預(yù)防并發(fā)癥;保證被褥不被血或嘔吐物污染。床中及中部鋪橡膠單及中單。

　　12.答案：E。

　　解析：該產(chǎn)婦宮口已開4cm，應(yīng)送產(chǎn)房待產(chǎn)。

　　13.答案：A。

　　解析：此病人屬于疾病康復(fù)階段，是家庭病床的收治對象。

　　14.答案：E。

　　解析：此病人屬丁急重癥忠者，是急救

　　室的收治對緣。

　　15.答案：C。

　　解析：衛(wèi)牛處置是住院處的護(hù)理工作。

　　16.答案：D。

　　解析：應(yīng)首先送病人入病室。

　　1 7.答案：A。

　　解析：特級護(hù)理適用對象：病情危重，需要隨時(shí)觀察進(jìn)行搶救者;護(hù)理內(nèi)容：專人24小時(shí)護(hù)理，嚴(yán)密觀察生命體征變化。制定護(hù)理計(jì)劃，執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施，填寫各項(xiàng)記錄。備齊搶救藥品和物品。做好基礎(chǔ)護(hù)理，防止并發(fā)癥。

　　18.答案：E。

　　解析：E不妥，暫空床的目的是保持病室整沽，供新入院病人或暫時(shí)離床活動(dòng)的病人使用。

　　19.答案：A。

　　解析：住院病人常見壓力源有：疾病威脅、周圍環(huán)境陌生、缺少疾病治療的相關(guān)信息，擔(dān)心不被醫(yī)務(wù)人員重視，家庭經(jīng)濟(jì)狀況與醫(yī)療費(fèi)用支出不平衡等。

　　20.答案：E。

　　解析：腰椎骨折病人翻轉(zhuǎn)或移動(dòng)時(shí)脊柱應(yīng)保持平直，勿扭轉(zhuǎn)、屈曲，因此最好四人搬運(yùn)。

　　21.答案：B。

　　解析：4人搬運(yùn)法用于危重或頸椎、腰椎骨折病人，方法：移開床旁桌、椅，將鋪好棉被的平車緊靠床邊。在病人腰、臀下鋪大單或中單(布質(zhì)應(yīng)牢固);甲站于床頭，托住病人的頭與頸肩部，乙立于床尾托住病人的兩腿，丙和丁分別站在病床及平車的兩側(cè)，4人抓緊大單或中單四角，同時(shí)抬起病人，輕輕將病人放在平車中央。

　　22.答案：B。

　　解析：特級護(hù)理適用對象：病情危重，需要隨時(shí)觀察進(jìn)行搶救者;、一級護(hù)理適用對象：絕對臥床休息者，如大手術(shù)后，休克，昏迷，大出血，肝、。腎衰竭和早產(chǎn)嬰兒;二級護(hù)理適用對象：生活不能自理者，大手術(shù)后病情穩(wěn)定，年老體弱，幼兒等;三級護(hù)理適用對象：生活基本自理。

　　23.答案：B。

　　解析：一級護(hù)理護(hù)理內(nèi)容：15～30分鐘巡視一次病人，觀察病人的生命體征、病情變化。制定護(hù)理計(jì)劃，執(zhí)行診療和護(hù)理措施，填寫各項(xiàng)記錄。做好基礎(chǔ)護(hù)理，防止并發(fā)癥。