答案及解析
1.答案:C。
解析:開放性氣胸患側胸膜腔與大氣直接相通,胸膜腔內負壓消失,吸氣時縱隔向健側移位,呼氣時又移回忠側,導致其位置隨呼吸而左右擺動,稱為縱隔擺動。
2.答案:B。
解析:該患者右胸飽滿,氣管移向左側,叩診鼓音,證明存在氣胸,且己嚴重影響呼吸功能,應立即胸腔穿刺排氣減壓。
3.答案:A。
解析:開放性氣胸胸腔與大氣直接相通,病人進行性呼吸困難,必須立即封閉傷口,變?yōu)殚]合性氣胸,再按閉合性氣胸處理。
4.答案:E。
解析:胸外科病人術前護理重點是做好呼吸道準備,改善肺功能。應預防感冒、戒除煙酒、做好呼吸功能鍛煉和有效咳嗽的訓練、保持口腔衛(wèi)生、根據(jù)需要行霧化吸入。
5.答案:A.
解析:發(fā)生氣胸時,胸腔內壓力變化與胸腔是否與外界相通有關,只有閉合性氣胸與外界基本不通,故氣壓趨于穩(wěn)定。
6.答案:A。
解析:急救措施是糾正反常呼吸,恢復胸腔完整,阻止病情繼續(xù)惡化。
7.答案:E。
解析:A、c、D均用于液體引流,B專用于膽總管引流,E常用于胸腔引流。
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8.答案:E。
解析:水封瓶水柱無波動,無氣、液體排出,考慮肺復張良好或引流管堵塞,再加上病人呼吸平穩(wěn),則應為肺復張良好。
9.答案:E。
解析:發(fā)生張力性氣胸時,氣體只進不出,胸腔壓力進行性升高,如不及時診治,會造成病人迅速死亡,立即排氣才可挽救病人生命。
10.答案:A。
解析:目的是消除或減輕反常呼吸,促使患側固定。
11.答案:E。
解析:使之成為閉合性氣胸,然后處理。
12.答案:D。
解析:開放性氣胸胸壁傷口開放,呼吸時有空氣進出的聲音。
13.答案:B。
解析:避免形成開放性氣胸。
14.答案:A。
解析:提示肺膨脹良好,胸腔內氣體排盡,水柱在靜止時無波動。
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