16、4-患者男性,25歲。突然畏寒、發(fā)熱伴胸痛3天,胸透見右中肺有大片炎性陰影,咯大量鐵銹色痰,患者最有可能的疾病是
A、鏈球菌肺炎
B、克雷伯桿菌肺炎
C、銅綠假單胞菌肺炎
D、支原體肺炎
E、厭氧菌肺炎
17、4-患者男性,23歲。因鏈球菌肺炎住院,T41.5℃,脈搏細弱,四肢厥冷,血壓85/60mmHg,在觀察病情中應特別注意
A、瞳孔
B、昏迷
C、心律失常
D、血壓及脈搏
E、腎功能
18、4-患者男性,58歲。肺炎入院4日。體溫39.5℃,思維和語言不連貫,并躁動不安。此現(xiàn)象為
A、意識模糊
B、精神錯亂
C、譫妄
D、淺昏迷
E、深昏迷
19、4-患者女性,因發(fā)熱、胸痛、咳痰2日入院。體檢:體溫40℃,右下肺聞及濕啰音。血白細胞計數(shù)12.0×109/L。入院診斷:發(fā)熱待查:肺炎?該患者的護理問題是
A、發(fā)熱待查
B、肺炎
C、體溫過高
D、肺部啰音
E、白細胞計數(shù)增高
20、4-患者男性,62歲。因肺炎用抗生素連續(xù)治療,近日發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有白色附著物,用棉簽拭去附著物可見出血?紤]口腔病變是
A、維生素缺乏
B、凝血功能障礙
C、銅綠假單胞菌感染
D、病毒感染
E、真菌感染
21、4-患者男性,29歲。受涼后出現(xiàn)畏寒、高熱,右側胸痛伴咳嗽,咳少量鐵銹色痰。體檢:神志清楚,體溫40℃,血壓100/78mmHg,心率100次/分鐘。胸部X線檢查示右下肺葉大片模糊陰影。血白細胞計數(shù)15×109/L。最可能的診斷是
A、肺炎球菌肺炎
B、肺結核
C、支氣管哮喘
D、肺炎伴中毒性休克
E、急性原發(fā)性肺膿腫
22、4-患者男性,21歲。高熱2日,右上腹尖銳刺痛,向右肩放射,不敢呼吸及咳嗽。急性面容,呼吸急促,口唇皰疹,右下肺呼吸音減弱,語顫增強,聞及濕啰音,右上腹輕度肌緊張及壓痛。血白細胞計數(shù)20×109/L,中性粒細胞0.9。應首先考慮的診斷是
A、急性膽囊炎
B、膽石癥
C、右側胸膜炎
D、右側氣胸
E、肺炎球菌肺炎
23、4-患者男性,68歲。診斷肺炎入院,經(jīng)2日抗感染及對癥治療,病情未見好轉。平素體弱。為防止病情惡化。應特別注意觀察
A、血壓變化
B、體溫變化
C、肺部體征變化
D、血白細胞變化
E、呼吸系統(tǒng)癥狀變化
24、4-患者男性,19歲。受涼后2日突然寒戰(zhàn)發(fā)熱,體溫39℃,咳嗽,伴有白色黏稠痰,右側胸痛,吸氣時加重。右下肺叩診濁音,可聞及病理性支氣管呼吸音。外周血白細胞計數(shù)12.0×109/L,中性粒細胞0.84,在醫(yī)囑中護士最可能看到的治療藥物是
A、利福平
B、青霉素
C、紅霉素
D、萬古霉素
E、慶大霉素
25、4-患者男性,20歲,診斷為大葉性肺炎。查體:體溫40℃,脈搏細弱,血壓90/60mmHg,在觀察病情中應特別警惕發(fā)生
A、暈厥
B、休克
C、心律失常
D、驚厥
E、昏迷
26、4-患者女性,32歲。受涼后出現(xiàn)高熱、咳嗽、咳痰,診斷為肺炎。該病例的護理問題是
A、體溫過高
B、活動無耐力
C、組織灌流量改變
D、有窒息的危險
E、營養(yǎng)失調:低于機體需要量
27、4-患者男性,36歲,平素體健。淋雨后發(fā)熱,咳嗽2天,右上腹痛伴氣急、惡心1天。為明確診斷,應進行的檢查是
A、血常規(guī)
B、血細胞涂片
C、血氣分析
D、痰涂片或培養(yǎng)
E、肺功能測定
28、4-患者男性,36歲,平素體健。淋雨后發(fā)熱,咳嗽2天,右側胸痛伴咳嗽,咳少量鐵銹色痰。體檢:神志清楚,體溫40℃,血壓100/78mmHg,心率100次/分鐘。胸部X線檢查示右下肺葉大片模糊陰影。首選的治療藥物是
A、頭孢他啶
B、青霉素
C、解熱鎮(zhèn)痛藥
D、胃腸道解痙劑
E、慶大霉素
29、4-患者男性,36歲,平素體健。淋雨后發(fā)熱,咳嗽2天,右上腹痛伴氣急、惡心1天。除考慮急腹癥外,重點鑒別的疾病是
A、鏈球菌肺炎
B、自發(fā)性氣胸
C、膈神經(jīng)麻痹
D、肺梗死
E、肺結核
30、4-患者男性,36歲,平素體健。淋雨后發(fā)熱,咳嗽、咳痰2天,右上腹痛伴氣急、惡心1天。最可能的診斷為
A、感冒
B、支氣管哮喘
C、流感
D、鏈球菌肺炎
E、膽囊炎
31、4-患者,女性,60歲,因肺炎入院。體溫39.5℃,在退熱過程中,護士應注意觀察患者病情變化,提示患者可能發(fā)生虛脫的癥狀是
A、皮膚蒼白,寒戰(zhàn),出汗
B、頭暈,惡心,出汗
C、脈搏、呼吸減慢,無汗
D、脈速,四肢濕冷,出汗
E、脈速,面部潮紅,無汗
32、4-某患者,右側胸痛,體檢時發(fā)現(xiàn)胸部不對稱,右側呼吸運動減弱。觸診氣管居中,右下語顫增強。叩診為濁音。聽診右下肺有支氣管呼吸音及濕啰音,可診斷為
A、右下肺炎
B、右側胸腔積液
C、右側氣胸
D、肺氣腫
E、右支氣管擴張
33、4-某肺炎患兒,近3小時出現(xiàn)煩躁,氣急、發(fā)紺加重。檢查發(fā)現(xiàn)呼吸60次/分,心率170次/分,心音鈍,兩肺呼吸音略低,有少量中細濕啰音,肝肋下3.5cm。提示患兒可能合并
A、敗血癥
B、膿氣胸
C、急性心力衰竭
D、肺不張
E、急性呼吸衰竭
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