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　　A1、A2型題

　　1.小兒發(fā)熱時(shí)常用的退熱藥物為

　　A.阿司匹林

　　B.安乃近

　　C.對(duì)乙酰氨基酚

　　D.腸溶栓劑

　　E.地西泮

　　【答案】c

　　【解析】小兒發(fā)熱時(shí)常用的退熱藥物為對(duì)乙酰氨基酚，副作用較小，安全可靠，但劑量不可過大。

　　2.物理降溫的方法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.放置冰袋

　　B.冷濕敷

　　C.75%乙醇擦浴

　　D.溫水浴

　　E.冰鹽水灌腸

　　【答案】c

　　【解析】酒精是一種揮發(fā)性的液體，在皮膚上迅速蒸發(fā)時(shí)能夠吸收和帶走機(jī)體的大量熱量。而且酒精具有刺激皮膚血管擴(kuò)張的作用，故其散熱能力較強(qiáng)。使用酒精擦浴時(shí)要注意酒精的濃度，一般以30%～50%濃度為宜。小嬰兒慎用酒精擦浴降溫。

　　3.嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)和呼吸中樞發(fā)育尚不成熟，選擇鎮(zhèn)靜止驚藥時(shí)不宜選擇

　　A.安定

　　B.嗎啡

　　C.苯巴比妥

　　D.異丙嗪

　　E.氯丙嗪

　　【答案】B

　　【解析】小嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)和呼吸中樞發(fā)育尚不成熟，而嗎啡能抑制呼吸中樞，會(huì)引起嬰兒呼吸暫停等問題，故選擇鎮(zhèn)靜止驚藥時(shí)不宜選擇嗎啡、可待因等藥物。

　　4.指出下列非電解質(zhì)溶液

　　A.0.9%氯化鈉

　　B.5%葡萄糖液

　　C.1.4%碳酸氫鈉

　　D.復(fù)方氯化鈉溶液

　　E.4：3：2溶液

　　【答案】B

　　【解析】5%葡萄糖液中不含任何電解質(zhì)離子，故為非電解質(zhì)溶液。4：3：2溶液是0.9%氯化鈉(4)，5%/l0%葡萄糖液(3);1.4%碳酸氫鈉(2)的混合溶液，也是電解質(zhì)溶液。

　　5.在觀察補(bǔ)液效果時(shí)，若病兒出現(xiàn)眼瞼水腫，則提示

　　A.輸入葡萄糖液體過多

　　B.輸入電解質(zhì)液體過多

　　C.輸入葡萄糖液體過少

　　D.輸人電解質(zhì)液體過少

　　E.以上都不是

　　【答案】B

　　【解析】小兒腎臟排泄功能不完善，輸入電解質(zhì)溶液過多后，過多的電解質(zhì)導(dǎo)致血中滲透壓升高，導(dǎo)致水潴留，易引起水腫。

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　　6.腎上腺皮質(zhì)激素禁止用于

　　A.水痘患兒

　　B.過敏性疾病患兒

　　C.血液病患兒

　　D.重癥感染患兒

　　E.腎病患兒

　　【答案】A

　　【解析】腎上腺皮質(zhì)激素禁止用于水痘患兒，以防病情擴(kuò)散加重病情。如在激素治療過程中發(fā)生水痘，激素應(yīng)減量或停用。

　　X型題

　　7.兒科中應(yīng)實(shí)施保護(hù)性隔離的對(duì)象是

　　A.新生兒

　　B.上呼吸道感染患兒

　　C.接受化療的患兒

　　D.腎病綜合征患兒

　　E.缺鐵性貧血患兒

　　【答案】ACDE

　　【解析】新生兒由于自身免疫力低下需要接受保護(hù)性隔離;化療患兒白細(xì)胞水平低下，免疫力降低需要接受保護(hù)性隔離;腎病綜合征患兒使用激素治療，免疫力降低，需要接受保護(hù)性隔離;缺鐵性貧血的患兒細(xì)胞免疫功能低下，需要接受保護(hù)性隔離。而上呼吸道感染的患兒應(yīng)對(duì)其進(jìn)行呼吸道隔離，預(yù)防交叉感染。

　　8.對(duì)嘔吐患兒的護(hù)理下列哪些是正確的

　　A.必要時(shí)先禁食

　　B.留取嘔吐物標(biāo)本送檢

　　C.及時(shí)清除口、鼻腔分泌物

　　D.嚴(yán)重時(shí)給止吐劑

　　E.嘔吐患兒應(yīng)右側(cè)臥位，頭偏向一側(cè)

　　【答案】ABCDE

　　【解析】嘔吐患兒的護(hù)理最主要的是要預(yù)防窒息，因此應(yīng)保持患兒側(cè)臥位，頭偏向一側(cè);及時(shí)清除口鼻內(nèi)的分泌物，保持呼吸道的通暢;以免發(fā)生誤吸導(dǎo)致窒息的發(fā)生。嘔吐患兒可少量多次進(jìn)餐，必要時(shí)可禁食，嚴(yán)重者可給予止吐劑。同時(shí)應(yīng)仔細(xì)觀察患兒嘔吐物的性狀，并留取標(biāo)本及時(shí)送檢。

　　9.嘔吐患兒需要評(píng)估的項(xiàng)目包括

　　A.嘔吐方式

　　B.嘔吐物性狀

　　C.嘔吐的時(shí)間

　　D.嘔吐量

　　E.伴隨癥狀

　　【答案】ABCDE

　　【解析】嘔吐患兒病情的評(píng)估包括注意嘔吐的性質(zhì)是噴射性、持續(xù)性還是間歇性;嘔吐的性質(zhì)，是否有血液、膽汁或糞便;嘔吐時(shí)是否伴有發(fā)熱、腹痛、腹瀉、頭痛等癥狀;嘔吐的時(shí)間和量等;腹部有無包塊;新生兒有無排胎便等。

　　10.屬于高滲溶液的液體是

　　A.5%葡萄糖溶液

　　B.10%葡萄糖溶液

　　C.5%碳酸氫鈉溶液

　　D.1.4%碳酸氫鈉溶液

　　E.11.2%乳酸鈉溶液

　　【答案】BCE

　　【解析】5%葡萄糖溶液是等滲溶液;10%葡萄糖溶液是高滲溶液;但兩者在進(jìn)入體內(nèi)后很快被氧化成水和CO2，因此不久就沒有張力，不能起到維持血漿滲透壓的作用。5%碳酸氫鈉溶液是高張高滲溶液，1.4 0//00碳酸氫鈉溶液是等張等滲溶液。ll.2%乳酸鈉溶液是高張高滲溶液，1.87%乳酸鈉溶液是等張等滲溶液。