第十一節(jié) 肛瘺病人的護(hù)理

　　一、A1

　　1、11-多見(jiàn)的直腸肛管周?chē)�膿腫是

　　A、肛周皮下膿腫

　　B、坐骨肛管間隙膿腫

　　C、骨盆直腸間隙膿腫

　　D、直腸后間隙膿腫

　　E、直腸黏膜下膿腫

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　　2、11-肛管周?chē)�膿腫是指

　　A、內(nèi)痔合并感染所形成的膿腫

　　B、外痔合并感染所形成的膿腫

　　C、直腸膀胱陷窩內(nèi)的膿腫

　　D、肛門(mén)旁粉瘤感染所形成的膿腫

　　E、肛管直腸周?chē)�間隙感染所形成的膿腫

　　二、A2

　　1、11-患者男性，27歲，半年前因肛周皮下膿腫切開(kāi)引流，之后局部皮膚反復(fù)紅腫、破潰，局部有瘙癢。關(guān)于其處理，錯(cuò)誤的是

　　A、該患者必須行手術(shù)治療

　　B、飲食應(yīng)清淡

　　C、每天便后予35℃高錳酸鉀坐浴

　　D、口服液體石蠟以促進(jìn)排便

　　E、為防肛門(mén)狹窄，可于術(shù)后5～10天擴(kuò)肛

　　2、11-男性，36歲，肛周溢液流膿1周，伴有肛周瘙癢，檢查診斷為高位肛瘺，其最佳的治療方法是

　　A、瘺管切開(kāi)術(shù)

　　B、切開(kāi)引流

　　C、掛線療法

　　D、瘺管切出術(shù)

　　E、溫水坐浴

　　三、A3/A4

　　1、11-患者男性，61歲，2個(gè)月前出現(xiàn)肛門(mén)周?chē)�疼痛，肛門(mén)左側(cè)皮膚出現(xiàn)發(fā)紅、腫脹及觸痛，偶有黃色分泌物排出。體檢：胸膝位9點(diǎn)、距肛門(mén)3cm處見(jiàn)一紅色乳頭狀突起，略紅腫，壓之有少量膿性分泌物排出。直腸指診：在直腸左壁可捫及一硬結(jié)及條索樣管狀物。

　　<1>、應(yīng)考慮該患者患有

　　A、肛裂

　　B、肛瘺

　　C、內(nèi)痔

　　D、外痔

　　E、肛旁癤腫

　　<2>、根據(jù)所述病情，該患者目前主要的護(hù)理診斷為

　　A、體溫過(guò)高

　　B、疼痛

　　C、便秘

　　D、焦慮

　　E、個(gè)人應(yīng)對(duì)無(wú)效

　　<3>、引起該病的最常見(jiàn)原因是

　　A、直腸肛管周?chē)�膿腫

　　B、直腸肛管外傷

　　C、直腸肛管惡性腫瘤

　　D、肛墊下移

　　E、直腸肛管結(jié)核

　　<4>、可明確管狀物的分布情況的檢查是

　　A、直腸指診

　　B、肛門(mén)鏡

　　C、血常規(guī)檢查

　　D、碘油瘺管造影

　　E、B超

　　2、11-患者，女性，35歲，主訴腹脹，4天未排便，觸診腹部較硬且緊張，可觸及包塊，肛診可觸及糞塊。

　　<1>、肛管插入直腸的深度是

　　A、3～6cm

　　B、7～10cm

　　C、11～13cm

　　D、14～16cm

　　E、18～20cm

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　　<2>、當(dāng)液體灌入100ml時(shí)患者感覺(jué)腹脹有便意，正確的護(hù)理措施是

　　A、停止灌腸

　　B、協(xié)助患者平臥

　　C、囑患者張口深呼吸

　　D、提高灌腸筒高度

　　E、移動(dòng)肛管或擠捏肛管

　　<3>、灌腸中若患者出現(xiàn)脈速、面色蒼白、出冷汗、腹痛，正確的處理是

　　A、移動(dòng)肛管

　　B、停止灌腸

　　C、擠捏肛管

　　D、調(diào)整灌腸筒高度

　　E、囑患者放松長(zhǎng)呼氣

　　<4>、為該患者提供的最主要的護(hù)理措施是

　　A、清潔灌腸

　　B、保留灌腸

　　C、調(diào)整排便姿勢(shì)

　　D、腹部環(huán)形按摩

　　E、大量不保留灌腸

　　<5>、灌腸筒內(nèi)液面距離肛門(mén)

　　A、10～20cm

　　B、20～30cm

　　C、30～40cm

　　D、40～60cm

　　E、60～80cm