二、A2

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　患者發(fā)生上消化道大出血，有可能會(huì)出現(xiàn)因血容量丟失過多，造成休克。因此，應(yīng)立刻監(jiān)測(cè)生命體征，建立靜脈通路。

　　【該題針對(duì)“第二節(jié)-醫(yī)院和住院環(huán)境,基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和技能”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　心力衰竭病人屬于危重病人，應(yīng)盡快護(hù)送患者入病區(qū)。

　　【該題針對(duì)“第二節(jié)-醫(yī)院和住院環(huán)境,基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和技能”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　麻疹有傳染性，應(yīng)將其安置在隔離病房。

　　【該題針對(duì)“第二節(jié)-醫(yī)院和住院環(huán)境,基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和技能”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　一般病人的護(hù)理

　　準(zhǔn)備床單位：病區(qū)護(hù)士接到住院處通知后，應(yīng)立即根據(jù)病情準(zhǔn)備床單位。備齊所需用物，將備用床改為暫空床，酌情加鋪橡膠單和中單。對(duì)傳染病病人應(yīng)安置到隔離病室。

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　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　根據(jù)病情，加鋪橡膠單、中單，將橡膠單和中單的中線與床中線對(duì)齊，如需鋪在床中部，上端距床頭45～50cm，床沿的下垂部分一同平塞入床墊下。

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　　6、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　預(yù)檢分診 預(yù)檢分診的護(hù)士應(yīng)具有豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和良好的職業(yè)素質(zhì)。接診時(shí)應(yīng)熱情主動(dòng)，先簡(jiǎn)要詢問病史，經(jīng)觀察病情后，作出初步判斷，再給予合理的分診，做到先預(yù)檢分診，再指導(dǎo)病人掛號(hào)就診。

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　　7、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　一般情況下老年人和一般病人的室內(nèi)溫度以18～22℃為宜。

　　【該題針對(duì)“第二節(jié)-醫(yī)院和住院環(huán)境,基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和技能”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　8、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　此題診斷為黃疸型肝炎，有傳染性，所以首先應(yīng)將隔離，將患者轉(zhuǎn)隔離門診。

　　【該題針對(duì)“第二節(jié)-醫(yī)院和住院環(huán)境,基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和技能”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　9、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　進(jìn)行骨牽引病人，翻身時(shí)不可放松牽引。脛骨骨折是小腿骨折，盡量整理床單位整理上身部分，所以正確的是E。

　　取出枕頭，掃凈拍松后放回患者頭下是正確的。

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　　10、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　病室相對(duì)濕度以50%～60%為宜。濕度和溫度都高，影響蒸發(fā)，抑制排汗，病人會(huì)覺得潮濕、憋悶;濕度高溫度低時(shí)，病人會(huì)感到潮冷，尤其關(guān)節(jié)不舒服;濕度過低，空氣干燥，水分大量蒸發(fā)，導(dǎo)致口干舌燥、咽痛、煩渴、鼻衄等，對(duì)氣管切開、呼吸道疾病的病人尤為不利。其余選項(xiàng)均為干擾答案。

　　【該題針對(duì)“第二節(jié)-醫(yī)院和住院環(huán)境,基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和技能”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　11、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　一般病室適宜的溫度為18～22℃;嬰兒室、手術(shù)室、產(chǎn)房等，室溫調(diào)高至22～24℃。其余選項(xiàng)均為干擾答案。

　　【該題針對(duì)“第二節(jié)-醫(yī)院和住院環(huán)境,基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和技能”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　12、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　一般病室適宜的溫度為18～22℃;嬰兒室、手術(shù)室、產(chǎn)房等，室溫調(diào)高至22～24℃。

　　【該題針對(duì)“第二節(jié)-醫(yī)院和住院環(huán)境,基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和技能”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　13、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　眼睛護(hù)理：生理鹽水濕紗布覆蓋，以防發(fā)生角膜潰瘍或結(jié)膜炎。

　　流質(zhì)飲食：每日6～7次，每次約200～300ml，蛋白質(zhì)約40～50g，總熱量3.5～5.0MJ。

　　約束帶：主要用于躁動(dòng)或精神科病人，以限制身體或肢體活動(dòng)。

　　凡嬰幼兒、精神異常、昏迷、口鼻腔手術(shù)以及呼吸困難、不能合作的病人，不宜測(cè)口腔溫度。

　　腦出血患者需要一個(gè)安靜、舒適的環(huán)境，光線宜暗，特別是發(fā)病2周內(nèi)，應(yīng)盡量減少探望，保持平和、穩(wěn)定的情緒，避免各種不良情緒影響。以免加重病情。

　　故選擇答案B。

　　【該題針對(duì)“第二節(jié)-醫(yī)院和住院環(huán)境,基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和技能”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】