癲癇病人的護(hù)理
例:癲癇持續(xù)狀態(tài)是指
A.小發(fā)作持續(xù)24小時以上
B.大發(fā)作持續(xù)24小時以上
C.大發(fā)作接連發(fā)生,間歇期仍處于昏迷狀態(tài)
D.癲癇大發(fā)作藥物控制不良者
E.短期內(nèi)小發(fā)作接連發(fā)生
『正確答案』C
『答案解析』癲癇持續(xù)狀態(tài)指一次癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上,或連續(xù)多次發(fā)作、發(fā)作間期意識或神經(jīng)功能未恢復(fù)至正常水平。
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例:下列關(guān)于癲癇的治療要點(diǎn),不正確的是
A.全身抽搐、意識喪失時,首先要立即用藥以控制發(fā)作
B.積極預(yù)防外傷和并發(fā)癥
C.開始用藥時,劑量要由小到大,逐步增加
D.可以停藥時,要緩慢減量
E.一般情況下盡量避免同時使用多種藥物
『正確答案』A
『答案解析』癲癇發(fā)作時的治療以預(yù)防外傷及其他并發(fā)癥為原則,而不是立即用藥。
例:下列不符合癲癇發(fā)作的藥物治療原則是
A.藥物劑量由小到大,逐步增加
B.根據(jù)發(fā)作類型選擇最佳藥物
C.定期監(jiān)測血及肝、腎功能和藥物濃度
D.一般情況不主張聯(lián)合用藥
E.撤換藥物要果斷、迅速
『正確答案』E
『答案解析』合理用藥,長期用藥者在完全控制發(fā)作后應(yīng)再持續(xù)服藥3~5年,然后再考慮停藥,平時要按醫(yī)囑定時定量服藥,保證一定的血藥濃度。
例題:患者,男性,35歲。有癲癇大發(fā)作史20年,低血壓史15年。昨晚起大發(fā)作頻繁,一直意識不清,并有發(fā)熱38℃。今下午送急診室。
1.這種發(fā)作類型臨床稱為
A.癲癇小發(fā)作
B.癲癇連續(xù)發(fā)作
C.癲癇持續(xù)發(fā)作
D.復(fù)雜部分性發(fā)作
E.單純部分性發(fā)作
『正確答案』C
『答案解析』癲癇持續(xù)狀態(tài):指一次癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上,或連續(xù)多次發(fā)作、發(fā)作間期意識或神經(jīng)功能未恢復(fù)至正常水平。
試題來源:[2020年護(hù)士資格證考試題庫下載]
2.首選的藥物是
A.苯妥英鈉緩慢靜脈注射
B.異戊巴比妥鈉緩慢靜脈注射
C.苯巴比妥鈉肌內(nèi)注射
D.水合氯醛灌腸
E.安定(地西泮)緩慢靜脈注射
『正確答案』E
『答案解析』癲癇持續(xù)狀態(tài)時應(yīng)首先給地西泮10~20mg靜脈注射,注射速度不超過每分鐘2mg,以免抑制呼吸,在監(jiān)測血藥濃度的同時靜脈滴入苯妥英鈉以控制發(fā)作。
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