葡萄胎及侵蝕性葡萄胎病人的護理

　　1、護士向葡萄胎清宮術后的患者介紹術后隨訪的內容，應除外

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　　A.定期測HCG

　　B.婦科檢查

　　C.定期做B超

　　D.有無異常陰道出血

　　E.避孕宜用宮內節(jié)育器

　　『正確答案』E

　　『答案解析』應該使用避孕套避孕。

　　2、葡萄胎患者黃素化囊腫的處理正確的是

　　A.一般情況下不需要處理，但發(fā)生囊腫扭轉應手術治療

　　B.一經發(fā)現(xiàn)應立即切除

　　C.當發(fā)生黃素囊腫扭轉時應手術切除一側卵巢

　　D.一經發(fā)現(xiàn)應在B超下行穿刺術

　　E.應切除囊腫及同側卵巢

　　『正確答案』A

　　『答案解析』若腫瘤組織穿破子宮，可引起急性腹痛和腹腔內出血癥狀。黃素化囊腫發(fā)生扭轉或破裂時也可出現(xiàn)急性腹痛。

　　試題來源:[2020年護士資格證考試題庫下載]

　　A3/A4型題

　　患者女性，24歲。已婚，未生育，停經2個月余，陰道不規(guī)則出血1周，自測尿妊娠試驗陽性，血hCG高于正常妊娠月份，B超提示子宮大于正常妊娠月份。雙側卵巢有黃素化囊腫。

　　1.可能的診斷為

　　A.異位妊娠　　 B.先兆流產

　　C.葡萄胎　　　 D.不全流產

　　E.難免流產

　　『正確答案』C

　　『答案解析』陰道流血是葡萄胎最常見的癥狀，多數(shù)病人在停經12周左右發(fā)生不規(guī)則陰道出血。子宮異常增大、變軟。葡萄胎病人滋養(yǎng)細胞過度增生，產生大量絨毛膜促性腺激素(hCG)，由于大量絨毛膜促性腺激素的刺激，雙側或一側卵巢往往呈多發(fā)性囊腫改變，稱之為卵巢黃素化囊腫。

　　2.此患者確診后首先應行

　　A.清除宮腔內容物

　　B.子宮全切術

　　C.預防性化療

　　D.手術切除卵巢

　　E.遵醫(yī)囑給止血藥物

　　『正確答案』A

　　『答案解析』葡萄胎的診斷一經確定后，應立即給予清除。