子宮破裂病人的護(hù)理

　　1、不屬于先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)為

　　A.子宮收縮力強

　　B.子宮病理性縮復(fù)環(huán)

　　C.子宮下段壓痛

　　D.胎心率100次/分

　　E.腹壁下清楚觸及胎兒肢體

　　『正確答案』E

　　『答案解析』四大主要臨床表現(xiàn)是：

　　1.子宮形成病理性縮復(fù)環(huán)：

　　2.下腹部壓痛：煩躁不安，下腹劇痛難忍。

　　3.胎心率改變：胎心率改變或聽不清，胎動頻繁。

　　4.血尿出現(xiàn)：膀胱受壓充血，出現(xiàn)排尿困難、血尿。

　　試題來源:[2020年護(hù)士資格證考試題庫下載]

　　2、患者女性，24歲。初孕婦。妊娠38周，在臨產(chǎn)過程中，出現(xiàn)煩躁不安，疼痛難忍，下腹部拒按，排尿困難�？紤]的診斷是

　　A.妊娠合并急性闌尾炎

　　B.先兆子宮破裂

　　C.前置胎盤

　　D.胎盤早剝

　　E.先兆早產(chǎn)

　　『正確答案』B

　　『答案解析』先兆子宮破裂的四大主要臨床表現(xiàn)是：子宮形成病理性縮復(fù)環(huán)、下腹部壓疼、胎心率改變及血尿出現(xiàn)。產(chǎn)婦表現(xiàn)為煩躁不安，呼吸、心率加快，下腹劇痛難忍;膀胱受壓充血，出現(xiàn)排尿困難、血尿。胎心率改變或聽不清。選擇答案B。

　　3、陳女士，因子宮破裂，胎兒死亡，行子宮切除術(shù)。術(shù)后制定心理調(diào)適的護(hù)理措施，哪項不妥

　　A.允許產(chǎn)婦訴說內(nèi)心感受

　　B.適當(dāng)時候向產(chǎn)婦解釋胎兒死亡原因

　　C.安排與哺乳產(chǎn)婦同住一室

　　D.鼓勵家屬多陪伴產(chǎn)婦

　　E.觀察產(chǎn)婦的情緒變化

　　『正確答案』C

　　『答案解析』病人面臨失去胎兒和生育能力的巨大刺激，可能產(chǎn)生一系列心理問題，護(hù)士應(yīng)密切觀察病人的情緒反應(yīng)，鼓勵其訴說內(nèi)心感受，選擇病人情緒較穩(wěn)定時解釋胎兒死亡原因，爭取家屬的支持，共同協(xié)助病人度過哀傷期，并且避免將病人與其他哺乳產(chǎn)婦安排在同一病房，以免病人觸景傷情，加大其精神壓力。