產(chǎn)后出血病人的護(hù)理

　　1、產(chǎn)后出血為胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過(guò)

　　A.200ml

　　B.300ml

　　C.500ml

　　D.800ml

　　E.1000ml

　　『正確答案』C

　　『答案解析』胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)500ml者為產(chǎn)后出血。

　　2、下述哪項(xiàng)不是產(chǎn)后出出血的病因

　　A.胎盤(pán)滯留

　　B.產(chǎn)后宮縮乏力

　　C.凝血功能障礙

　　D.軟產(chǎn)道裂傷

　　E.胎兒窘迫

　　『正確答案』E

　　『答案解析』本題考查產(chǎn)后出血的常見(jiàn)原因。在備選答案中，除E外A、B、C、D均是導(dǎo)致產(chǎn)后出血的常見(jiàn)原因。

　　試題來(lái)源:[2020年護(hù)士資格證考試題庫(kù)下載]

　　3、經(jīng)產(chǎn)婦，36歲。妊娠足月臨產(chǎn)，胎兒胎盤(pán)娩出后，出現(xiàn)間歇性陰道流血，量較多，血液凝固，查體：血壓下降，脈搏細(xì)數(shù)，子宮輪廓不清，子宮底無(wú)法觸及，子宮體柔軟。進(jìn)一步的處理原則是

　　A.防治感染

　　B.加強(qiáng)宮縮

　　C.輸血

　　D.清除殘留胎盤(pán)

　　E.注意休息和營(yíng)養(yǎng)

　　『正確答案』B

　　『答案解析』血壓下降，脈搏細(xì)數(shù)，子宮輪廓不清，子宮底無(wú)法觸及，子宮體柔軟。提示產(chǎn)婦宮縮乏力，選擇答案B。

　　4、患者女性，宮內(nèi)妊娠38周，G1P0，宮縮強(qiáng)，胎兒在宮縮期迅速娩出，嬰兒體重4100g，總產(chǎn)程為3小時(shí)40分鐘。產(chǎn)后有較多的持續(xù)性陰道流血，色鮮紅，能凝固，出血原因最可能是

　　A.胎盤(pán)剝離不全

　　B.胎盤(pán)植入

　　C.產(chǎn)后宮縮乏力

　　D.凝血功能障礙

　　E.軟產(chǎn)道損傷

　　『正確答案』E

　　『答案解析』分娩過(guò)程中軟產(chǎn)道(子宮下段、陰道、會(huì)陰)發(fā)生的裂傷。按部位分別為子宮破裂、宮頸裂傷和會(huì)陰陰道裂傷(會(huì)陰裂傷)，以會(huì)陰裂傷最常見(jiàn)。原因?yàn)榉置溥^(guò)程中骨盆狹窄、胎位不正造成梗阻性難產(chǎn)或使用催產(chǎn)素不當(dāng)造成子宮破裂;宮頸口未開(kāi)全時(shí)產(chǎn)婦用力屏氣，宮縮過(guò)強(qiáng)或陰道手術(shù)助產(chǎn)造成宮頸裂傷;產(chǎn)程過(guò)快、胎兒過(guò)大或接產(chǎn)時(shí)保護(hù)會(huì)陰手法不當(dāng)造成會(huì)陰裂傷。產(chǎn)后經(jīng)仔細(xì)檢查軟產(chǎn)道，可以確診。由題干，嬰兒體重4100g，總產(chǎn)程為3小時(shí)40分鐘。產(chǎn)后有較多的持續(xù)性陰道流血，色鮮紅，能凝固，則可以看出孕婦是由于胎兒過(guò)大造成會(huì)陰裂傷。故選擇答案E。