妊娠期合并癥病人的護理

　　1、孕期使用胰島素的妊娠期糖尿病產(chǎn)婦，分娩后48小時，胰島素應減至原用量的

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　　A.2/3

　　B.1/2

　　C.1/3

　　D.2/5

　　E.1/8

　　『正確答案』C

　　『答案解析』分娩后24小時內(nèi)胰島素減至原用量的1/2，48小時減少到原用量的1/3，產(chǎn)后需重新評估胰島素的需要量。

　　2、妊娠合并糖尿病產(chǎn)婦的新生兒，娩出30分鐘內(nèi)應

　　A.早吸吮

　　B.母乳喂養(yǎng)

　　C.喂白開水

　　D.不需喂哺

　　E.滴服10%的葡萄糖液

　　『正確答案』E

　　『答案解析』在新生兒娩出30分鐘后，根據(jù)新生兒血糖監(jiān)測情況定時滴服葡萄糖液防止低血糖，同時預防低血鈣、高膽紅素血癥及呼吸窘迫綜合征的發(fā)生。

　　試題來源:[2020年護士資格證考試題庫下載]

　　3、孕婦，30歲，既往有風濕性心臟病病史，37+3周，有規(guī)律宮縮2小時入院。檢查：血壓125/83mmHg，心率130次/分，心功能Ⅱ級，骨盆、胎位正常，宮口開大4cm，先露坐骨下棘1cm。對該孕婦的處理正確的是

　　A.產(chǎn)褥期需使用抗生素預防感染

　　B.胎兒娩出后用麥角新堿防出血

　　C.在第二產(chǎn)程鼓勵產(chǎn)婦屏氣用力

　　D.產(chǎn)程開始時，應立即應用抗生素預防感染，輸液時無需控制輸液速度

　　E.第一產(chǎn)程禁用鎮(zhèn)靜藥、鎮(zhèn)痛藥

　　『正確答案』A

　　『答案解析』心臟病孕婦的主要死亡原因是心力衰竭和嚴重的感染。產(chǎn)后3天內(nèi)，尤其24小時內(nèi)，產(chǎn)婦應充分休息且需嚴密監(jiān)護。按醫(yī)囑應用廣譜抗生素。胎兒娩出后，靜脈或肌內(nèi)注射縮宮素(禁用麥角新堿)�？s短第二產(chǎn)程避免屏氣用力。無需控制輸液速度是不正確的。第一產(chǎn)程較長，避免產(chǎn)婦疲勞可用鎮(zhèn)靜藥、鎮(zhèn)痛藥。