支氣管哮喘病人的護(hù)理

　　例：哮喘發(fā)生的本質(zhì)是

　　A.交感神經(jīng)興奮

　　B.迷走神經(jīng)興奮

　　C.氣道反應(yīng)性降低

　　D.免疫介導(dǎo)氣道慢性炎癥

　　E.β-腎上腺素受體功能低下

　　『正確答案』D

　　『答案解析』支氣管哮喘(簡稱哮喘)是由肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞等多種炎性細(xì)胞介導(dǎo)的氣道慢性炎癥。

　　例：支氣管哮喘典型的臨床癥狀是

　　A.胸悶

　　B.胸痛

　　C.咯血

　　D.干咳

　　E.反復(fù)發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難

　　『正確答案』E

　　『答案解析』支氣管哮喘典型表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性的喘息、伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難、胸悶、咳嗽等癥狀。

　　例：發(fā)作性呼吸困難常見于

　　A.肺不張

　　B.支氣管哮喘

　　C.支氣管異物

　　D.急性喉炎

　　E.自發(fā)性氣胸

　　『正確答案』B

　　『答案解析』支氣管哮喘典型表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性的喘息、伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難、胸悶、咳嗽等癥狀。

　　試題來源:[2020年護(hù)士資格證考試題庫下載]

　　例：關(guān)于支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)特征，下列哪項不妥

　　A.典型發(fā)作屬呼氣性呼吸困難

　　B.為發(fā)作性疾病，可自行或用藥后緩解

　　C.發(fā)作時伴哮鳴音

　　D.常在午間發(fā)作或加重

　　E.每次發(fā)作，可歷時數(shù)小時至數(shù)天

　　『正確答案』D

　　『答案解析』在夜間或清晨發(fā)作和(或)加重是哮喘的特征之一。

　　例：男25歲。因支氣管哮喘住院治療已半月，癥狀基本控制，今晨花園散步后突發(fā)呼吸困難、胸痛、胸悶，用氨茶堿甲基強(qiáng)的松龍靜滴后仍不能緩解，此時護(hù)士考慮可能發(fā)生

　　A.支氣管哮喘急性發(fā)作

　　B.自發(fā)性氣胸

　　C.繼發(fā)感染

　　D.心力衰竭

　　E.肺不張

　　『正確答案』B

　　例：下列關(guān)于氨茶堿的應(yīng)用描述不正確的是

　　A.是中效支氣管舒張劑

　　B.常用給藥途徑為肌肉注射

　　C.靜脈注射應(yīng)使用葡萄糖稀釋后慢推

　　D.速度過快可引起心律失常、頭暈、血壓下降

　　E.濃度過高可引起心臟驟停

　　『正確答案』B

　　『答案解析』茶堿類有松弛支氣管平滑肌作用，常用口服。

　　例：糖皮質(zhì)激素用于治療哮喘的主要作用是

　　A.降低痰液黏稠度

　　B.抑制氣道炎癥反應(yīng)

　　C.舒張支氣管平滑肌

　　D.抑制咳嗽中樞

　　E.興奮呼吸中樞

　　『正確答案』B

　　『答案解析』糖皮質(zhì)激素：是當(dāng)前控制哮喘最有效的抗炎藥物。主要通過抑制氣道變應(yīng)性炎癥，降低氣道高反應(yīng)性。

　　例：治療慢性反復(fù)發(fā)作的支氣管哮喘，下列那項措施不常用

　　A.避免接觸過敏原

　　B.脫敏治療

　　C.糖皮質(zhì)激素氣霧劑吸入

　　D.注射長效糖皮質(zhì)激素

　　E.色甘酸鈉吸入

　　『正確答案』D

　　『答案解析』支氣管哮喘患者病情緩解后糖皮質(zhì)激素改為口服制劑、吸入制劑維持。

　　例：慢阻肺病人痰液黏稠，多飲水是為了

　　A.補(bǔ)充出汗等所丟失的水分

　　B.防止尿酸性腎病

　　C.減少出血性膀胱炎并發(fā)癥

　　D.加速細(xì)菌、毒素及炎性分泌物排出

　　E.促進(jìn)痰液稀釋而容易排出

　　『正確答案』E

　　『答案解析』慢阻肺病人痰液黏稠，多飲水是為了促進(jìn)痰液稀釋而容易排出。若問哮喘則選A。