顱內(nèi)壓增高與腦疝病人的護(hù)理

　　1、顱內(nèi)壓增高三主征是

　　A.血壓升高、脈緩有力、呼吸深慢

　　B.眩暈、嘔吐、共濟(jì)失調(diào)

　　C.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫

　　D.昏迷，一側(cè)瞳孔散大，對側(cè)肢體痙攣性癱瘓

　　E.頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直、克尼格征陽性

　　『正確答案』C

　　『答案解析』顱內(nèi)壓增高三主征是頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫。

　　2、顱內(nèi)壓增高患者庫欣病表現(xiàn)錯誤的是

　　A.血壓升高

　　B.脈壓增大

　　C.脈搏慢而有力

　　D.呼吸深而慢

　　E.反應(yīng)遲鈍和呆滯

　　『正確答案』E

　　『答案解析』血壓升高，脈壓增大，脈搏慢而有力，呼吸深而慢(“二慢一高”)，稱為Cushing反應(yīng)。

　　3、下列瞳孔的變化對診斷小腦幕切跡疝有意義的是

　　A.患側(cè)瞳孔先縮小，再散大

　　B.患側(cè)瞳孔逐漸散大

　　C.雙側(cè)瞳孔均縮小

　　D.雙側(cè)瞳孔均散大

　　E.雙側(cè)瞳孔無變化

　　『正確答案』A

　　試題來源:[2020年護(hù)士資格證考試題庫下載]

　　『答案解析』患側(cè)瞳孔先縮小，再散大對診斷小腦幕切跡疝有意義。

　　4、顱內(nèi)壓增高病人床頭抬高15°～30°的主要目的是

　　A.有利于改善心臟功能

　　B.有利于改善呼吸功能

　　C.有利于顱內(nèi)靜脈回流

　　D.有利于鼻飼

　　E.防止嘔吐物誤入呼吸道

　　『正確答案』C

　　『答案解析』顱內(nèi)壓增高病人床頭抬高15°～30°的主要目的是有利于顱內(nèi)靜脈回流。

　　5、降低顱壓治療最常用的是

　　A.腎上腺皮質(zhì)激素

　　B.呋塞米

　　C.抗生素

　　D.濃縮血漿

　　E.甘露醇

　　『正確答案』E

　　『答案解析』降低顱壓治療最常用的是甘露醇。

　　6、急性枕骨大孔疝應(yīng)首先采取的措施是

　　A.行腦脊液分流術(shù)

　　B.快速輸入脫水藥物

　　C.鉆顱行腦脊液外引流

　　D.腰椎穿刺腦脊液引流

　　E.大劑量應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

　　『正確答案』B

　　『答案解析』急性枕骨大孔疝應(yīng)首先采取的措施是快速輸入脫水藥物。

　　7、關(guān)于冬眠療法的護(hù)理，錯誤的是

　　A.不宜翻身和移動體位

　　B.肛溫31～34℃較為理想

　　C.保持水、電解質(zhì)平衡

　　D.嚴(yán)密觀察生命體征

　　E.復(fù)溫時先停冬眠液，后撤降溫

　　『正確答案』E

　　『答案解析』復(fù)溫時先撤降溫，后停冬眠液。