101男，40 歲。田間勞動(dòng)時(shí)右足底部被割破，傷口長 2cm，深達(dá)肌腱，自行包扎，10 天后感乏力、畏光、咀嚼無力、下肢痛。無神經(jīng)系統(tǒng)疾病史。查體：滿面大汗，哭笑臉，張口困難，角弓反張，陣發(fā)性四肢痙攣。心肺查體無異常，腹肌強(qiáng)直，無壓痛。

　　、該患者早期的典型的癥狀是

　　A、四肢抽搐B、畏光

　　C、咀嚼無力D、全身乏力E、張口困難答案：C

　　102男，40 歲。田間勞動(dòng)時(shí)右足底部被割破，傷口長 2cm，深達(dá)肌腱，自行包扎，10 天后感乏力、畏光、咀嚼無力、下肢痛。無神經(jīng)系統(tǒng)疾病史。查體：滿面大汗，哭笑臉，張口困難，角弓反張，陣發(fā)性四肢痙攣。心肺查體無異常，腹肌強(qiáng)直，無壓痛。

　　、下列治療措施中最重要的是

　　A、控制肌肉痙攣B、中和血中毒素

　　C、應(yīng)用大劑量青霉素D、糾正水電解質(zhì)失衡E、吸氧

　　答案：A

　　103患者，男性。65 歲，胃潰瘍伴瘢痕性幽門梗阻。今晨在氣管內(nèi)麻醉下行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)，術(shù)畢返回病房。術(shù)后留置胃管、腹腔引流管，現(xiàn)麻醉未醒。

　　、拔除胃管后第二天，患者問護(hù)士可吃些什么，回答是

　　A、面條

　　B、蛋湯、菜湯、藕粉C、米飯

　　D、豆?jié){E、牛奶答案：B

　　104患者，男性。65 歲，胃潰瘍伴瘢痕性幽門梗阻。今晨在氣管內(nèi)麻醉下行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)，術(shù)畢返回病房。術(shù)后留置胃管、腹腔引流管，現(xiàn)麻醉未醒。

　　、患者進(jìn)食后出現(xiàn)上腹飽脹、嘔吐，嘔吐物為食物，不含膽汁�？紤]可能并發(fā)了

　　A、傾倒綜合征B、吻合口梗阻

　　C、十二指腸殘端破裂D、輸出襻梗阻

　　E、輸入襻梗阻答案：B

　　105患者，男性。65 歲，胃潰瘍伴瘢痕性幽門梗阻。今晨在氣管內(nèi)麻醉下行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)，術(shù)畢返回病房。術(shù)后留置胃管、腹腔引流管，現(xiàn)麻醉未醒。

　　、懷疑有上述并發(fā)癥時(shí)，首選的檢查是

　　A、X 線造影

　　B、糞便隱血試驗(yàn)C、胃鏡檢查

　　D、胃酸測(cè)定E、血常規(guī) 答案：A

　　106患者，男性。65 歲，胃潰瘍伴瘢痕性幽門梗阻。今晨在氣管內(nèi)麻醉下行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)，術(shù)畢返回病房。術(shù)后留置胃管、腹腔引流管，現(xiàn)麻醉未醒。

　　、術(shù)后第一天，以下觀察內(nèi)容中最主要的項(xiàng)目是

　　A、胃排空延遲B、吻合口瘺

　　C、傾倒綜合征D、肛門排氣 E、術(shù)后出血 答案：E

　　107患者，男性。65 歲，胃潰瘍伴瘢痕性幽門梗阻。今晨在氣管內(nèi)麻醉下行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)，術(shù)畢返回病房。術(shù)后留置胃管、腹腔引流管，現(xiàn)麻醉未醒。

　　、目前該患者最重要的護(hù)理問題是

　　A、疼痛

　　B、潛在并發(fā)癥：窒息C、潛在并發(fā)癥：出血

　　D、潛在并發(fā)癥：感染

　　E、潛在并發(fā)癥：吻合口瘺答案：B

　　108葉先生，因胃潰瘍穿孔，在全麻下行畢Ⅰ式胃大部切除，腹腔引流術(shù)。術(shù)后返回病室， 病人已清醒，生命體征穩(wěn)定，切口敷料干燥，胃腸減壓吸出暗紅色血性液體 50ml。

　　、全麻已完全清醒的依據(jù)是

　　A、睫毛反射恢復(fù) B、呼之能睜眼看人C、能正確回答問題

　　D、四肢有自主動(dòng)活動(dòng)E、針刺有痛苦表情 答案：C

　　109葉先生，因胃潰瘍穿孔，在全麻下行畢Ⅰ式胃大部切除，腹腔引流術(shù)。術(shù)后返回病室， 病人已清醒，生命體征穩(wěn)定，切口敷料干燥，胃腸減壓吸出暗紅色血性液體 50ml。

　　、該病人術(shù)后容易發(fā)生的并發(fā)癥是

　　A、胃腸吻合口出血B、十二指腸殘端瘺C、輸入段腸袢梗阻D、輸出段腸袢梗阻E、傾倒綜合征

　　答案：A

　　110葉先生，因胃潰瘍穿孔，在全麻下行畢Ⅰ式胃大部切除，腹腔引流術(shù)。術(shù)后返回病室， 病人已清醒，生命體征穩(wěn)定，切口敷料干燥，胃腸減壓吸出暗紅色血性液體 50ml。

　　、該病人術(shù)后拔除胃管的指征是

　　A、術(shù)后 2～3 天B、生命體征平穩(wěn)C、無腹脹

　　D、肛門排氣E、有饑餓感答案：D

　　111孕婦，27 歲，第一胎，孕期檢查情況正常。因臨產(chǎn)入院待產(chǎn)。現(xiàn)臨產(chǎn) 4 小時(shí)。檢查： 血壓正常，宮縮持續(xù) 30 秒，間歇 4～5 分鐘，胎心 140 次/分;肛查宮口開大 2cm，未破膜， 頭先露在坐骨棘水平。

　　、此時(shí)護(hù)理措施，不正確的為

　　A、給予半流質(zhì)飲食 B、創(chuàng)造溫馨待產(chǎn)環(huán)境

　　C、勸導(dǎo)產(chǎn)婦絕對(duì)臥床休息

　　D、指導(dǎo)產(chǎn)婦排尿 1 次/4 小時(shí)

　　E、在宮縮間歇時(shí)聽胎心 1 次/0.5～1 小時(shí)答案：C

　　112孕婦，27 歲，第一胎，孕期檢查情況正常。因臨產(chǎn)入院待產(chǎn)�，F(xiàn)臨產(chǎn) 4 小時(shí)。檢查： 血壓正常，宮縮持續(xù) 30 秒，間歇 4～5 分鐘，胎心 140 次/分;肛查宮口開大 2cm，未破膜， 頭先露在坐骨棘水平。

　　臨產(chǎn) 12 小時(shí)后，產(chǎn)婦進(jìn)入第二產(chǎn)程，檢查：宮縮持續(xù) 45 秒，間歇 1 分鐘。聽取胎心應(yīng)每隔

　　A、1 次/10 分鐘B、1 次/15 分鐘C、1 次/20 分鐘D、1 次/25 分鐘E、1 次/30 分鐘答案：A

　　113某初產(chǎn)婦，36+4 周孕，宮縮每 3～4 分鐘一次，每次持續(xù) 30～40 秒，檢查：宮口開大

　　1cm，先露平坐骨棘平面，已破膜，羊水Ⅲ度，胎監(jiān)顯示 OCT 陽性。新生兒出生后，Apgar 評(píng)分為 4 分，首選的措施是

　　A、建立呼吸 B、清理呼吸道

　　C、維持正常循環(huán)D、藥物治療

　　E、保暖答案：B

　　114某初產(chǎn)婦，36+4 周孕，宮縮每 3～4 分鐘一次，每次持續(xù) 30～40 秒，檢查：宮口開大

　　1cm，先露平坐骨棘平面，已破膜，羊水Ⅲ度，胎監(jiān)顯示 OCT 陽性。針對(duì)該產(chǎn)婦，應(yīng)采取的措施是

　　A、立即進(jìn)行剖宮產(chǎn)B、繼續(xù)嚴(yán)密觀察

　　C、靜脈滴注縮宮素 D、鼓勵(lì)產(chǎn)婦屏氣用力E、吸氧后繼續(xù)觀察 答案：A

　　115患者女，25 歲。已婚，未生育，停經(jīng) 2 個(gè)月余，陰道不規(guī)則出血 1 周，自測(cè)尿妊娠陽性，血 hCG 高于正常妊娠月份，B 超提示子宮大于正常妊娠月份，雙側(cè)卵巢有黃素化囊腫。該患者最可能的診斷為

　　A、絨毛膜癌B、葡萄胎

　　C、先兆流產(chǎn)D、不全流產(chǎn)E、難免流產(chǎn)答案：B

　　116患者女，25 歲。已婚，未生育，停經(jīng) 2 個(gè)月余，陰道不規(guī)則出血 1 周，自測(cè)尿妊娠陽性，血 hCG 高于正常妊娠月份，B 超提示子宮大于正常妊娠月份，雙側(cè)卵巢有黃素化囊腫。

　　該患者確診后首先應(yīng)行

　　A、子宮全切術(shù)

　　B、清除宮腔內(nèi)容物C、預(yù)防性化療

　　D、手術(shù)切除卵巢 E、切除子宮及附件答案：B

　　117患者男，27 歲。右腰部撞傷 2 小時(shí)，局部疼痛、腫脹，有淡紅色血尿，診斷為“右腎挫傷”，采用保守治療。

　　與腎損傷程度密切相關(guān)的是

　　A、面色、意識(shí) B、腰部疼痛程度C、血壓、脈搏 D、肢體溫度

　　E、血尿顏色答案：E

　　118患者男，27 歲。右腰部撞傷 2 小時(shí)，局部疼痛、腫脹，有淡紅色血尿，診斷為“右腎挫傷”，采用保守治療。

　　血液檢查血紅蛋白與血細(xì)胞比容持續(xù)下降，提示

　　A、腎損傷嚴(yán)重B、細(xì)菌感染

　　C、有活動(dòng)性出血

　　D、血液可能滲入腹腔E、失血性休克

　　答案：C

　　119患者男，45 歲。吸煙 20 年，近 5 年來出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息，以秋冬季明顯，每次發(fā)病持續(xù)近四個(gè)月。查血?dú)夥治觯篜aO25.7kPa，PaCO28.0kPa。

　　目前患者存在的最主要護(hù)理問題是

　　A、清理呼吸道無效B、低效性呼吸形態(tài)C、活動(dòng)無耐力

　　D、潛在并發(fā)癥：肺性腦病E、體液過多

　　答案：B

　　120患者男，45 歲。吸煙 20 年，近 5 年來出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息，以秋冬季明顯，每次發(fā)病持續(xù)近四個(gè)月。查血?dú)夥治觯篜aO25.7kPa，PaCO28.0kPa。

　　給予患者吸氧的流量應(yīng)為

　　A、1～2L/min B、2～3L/min C、3～5L/min

　　D、6～8L/min E、>8L/min 答案：A